thansettakij
thansettakij
ขั้นตอนการขอรับค่าสินไหมทดแทนในโครงการประกันภัยพิบัติแห่งชาติ

เปิด 7 ขั้นตอนการขอรับค่าสินไหมทดแทนในโครงการประกันภัยพิบัติแห่งชาติ

เปิด 7 ขั้นตอนการขอรับเงินชดเชยเยียวยาค่าสินไหมทดแทนในโครงการประกันภัยพิบัติแห่งชาติ พร้อมแนะวิธีการแจ้งเคลม เอกสาร หลักฐานที่ต้องเตรียมมีอะไรบ้าง

KEY

POINTS

  • แนะ 7 ขั้นตอนการขอรับค่าสินไหมในโครงการประกันภัยพิบัติแห่งชาติ
  • ผู้ประสบภัยต้องแจ้งความเสียหายผ่านช่องทางที่กำหนด เช่น เว็บไซต์ www.ThaiNatCat.org, Line OA, หรือ Call Center พร้อมเตรียมเอกสารสำคัญ
  • บริษัทประกันภัยจะดำเนินการตรวจสอบสิทธิ์ ประเมินความเสียหาย และพิจารณาอนุมัติค่าสินไหมทดแทนตามหลักเกณฑ์
  • การรับค่าสินไหมทดแทนจะโอนเงินผ่านระบบพร้อมเพย์ที่ผูกกับเลขบัตรประชาชนของผู้ประสบภัย โดยใช้เวลาดำเนินการภายใน 15 วันหลังเอกสารครบถ้วน

โครงการประกันภัยพิบัติแห่งชาติ เริ่มคิกออฟแล้วตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคมที่ผ่านมา สำหรับประชาชนที่ได้รับผลกระทบจากภัยพิบัติ ซึ่งประกอบไปด้วย อุทกภัย ,วาตภัย และแผ่นดินไหว ที่ทำให้บ้านเรือนที่อยู่อาศัยได้รับความเสียหาย จะได้รับเงินชดเชยวงเงินสูงสุด 1 แสนบาทต่อครั้งต่อต่อหลังคาเรือน ส่วนกรณีเสียชีวิตจะได้รับการชดเชย 2 ล้านบาทต่อคน กรณีทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงจะได้รับการชดเชย 2 แสนบาทต่อคน ทั้งนี้สามารถตรวจสอบรายละเอียดวงเงินการช่วยเหลือ พร้อมทั้งขั้นตอนการรับค่าสินไหม ขั้นตอนการแจ้งเคลมต่างๆซึ่งจะต้องมีเอกสาร หลักฐานอะไรบ้าง ตรวจสอบข้อมูลทั้งหมดที่นี่

เปิดรายละเอียดวงเงินคุ้มครองสำหรับประกันภัยพิบัติแห่งชาติ มีอะไรบ้าง

1.คุ้มครองที่อยู่อาศัย บ้าน วงเงินคุ้มครองสูงสุด 100,000 บาทต่อหลังต่อครั้ง /ไม่จำกัดจำนวนครั้ง 
กรณีน้ำท่วมจ่ายช่วยเหลือเบื้องต้น 10,000 บาท 

  • ส่วนที่เหลือจ่ายตามความเสียหายจริง ไม่เกิน 90,000 บาท (รวมทั้งสิ้นไม่เกิน 100,000 บาท)

กรณีพายุ หรือ วาตภัย  จ่ายเบื้องต้น 5,000 บาท 

  • ส่วนที่เหลือจ่ายตามความเสียหายจริง ไม่เกิน 95,000 บาท (รวมทั้งสิ้นไม่เกิน 100,000 บาท) 

กรณีแผ่นดินไหว จ่ายเบื้องต้น 5,000 บาท 

  • ส่วนที่เหลือจ่ายตามความเสียหายจริง ไม่เกิน 95,000 บาท (รวมทั้งสิ้นไม่เกิน 100,000 บาท) 

กรณีภัยน้ำล้อม รับ 10,000 บาทต่อครั้ง/ต่อหลังคาเรือน

  • หากที่อยู่อาศัยถูกน้ำล้อม จนไม่สามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ ติดต่อกันเกิน 7 วัน

กรณีเสียชีวิตจากภัย-จากอุบัติเหตุที่อยู่ในความคุ้มครอง

  • ชดเชย 2,000,000 บาทต่อราย

 


 

เปิด 7  ขั้นตอนการขอรับค่าสินไหมทดแทนในโครงการประกันภัยพิบัติแห่งชาติ

  • ขั้นตอนที่ 1 เมื่อเกิดภัยพิบัติ
  • ขั้นตอนที่ 2 ประกาศพื้นที่ประสบภัยและ/หรือ เขตการให้ความช่วยเหลือผู้ประสบภัยพิบัติกรณีฉุกเฉิน
  • ขั้นตอนที่ 3 ปภ.นำส่งข้อมูลประกาศภัยเข้าสู่ระบบของบริษัทประกันภัย
  • ขั้นตอนที่ 4 ผู้ประสบภัยแจ้งความเสียหายผ่านช่องทางที่กำหนด
  • ขั้นตอนที่ 5 ตรวจสอบสิทธิและประเมินความเสียหาย
  • ขั้นตอนที่ 6 พิจาณาค่าสินไหมทดแทน
  • ขั้นตอนที่ 7 รับค่าสินไหมทดแทนผ่านพร้อมเพย์ที่ผูกกับเลขบัตรประจำตัวประชาชน
     

ขั้นตอนการแจ้งเคลมกรมธรรมประกันภัยที่อยู่อาศัยกลุ่ม ภายใต้ โครงการประกันภัยพิบัติแห่งชาติ

1.เตรียมข้อมูลเบื้องต้น

  • บัตรประจำตัวประชาชนของผู้เอาประกันภัย/ผู้แจ้ง
  • ภาพถ่ายแสดงความเสียหาย
  • หลักฐานการแสดงกรรมสิทธิ์หรือเอกสารที่เกี่ยวข้อง
  • บัญชีพร้อมเพย์ที่ผูกกับเลขบัตรประชาชน

2.แจ้งเคลมผ่านช่องทางต่างๆ

  • เว็บไซต์ www.ThaiNatCat.org   
  • Line OA: @Thainatcat 
  • Call Center: 0 2012 5555  
  • จุดแจ้งเคลมในพื้นที่

3.ยืนยันตัวตนและส่งข้อมูล

  • ยืนยันตัวตนผ่าน ThaiiD
  • เลือกภัย และกรอกข้อมูลการเคลม
  • แนบภาพ/เอกสารที่เกี่ยวข้อง
  • รับเลขแจ้งเคลมเพื่อติดตามสถานะ

4.พิจารณาค่าสินไหมทดแทน

  • ตรวจสอบความคุ้มครองตามกรมธรรม์และเอกสารหลักฐาน
  • ประเมินความเสียหายโดยหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
  • ตรวจสอบผู้มีสิทธิรับเงินตามหลักเกณฑ์
  • กรณีความเสียหายส่วนที่ 2 ต้องส่งรายละเอียดทรัพย์สินและมูลค่าความเสียหายให้บริษัทประกันภัยภายใน 30 วันนับตั้งแต่วันที่เกิดความเสียหาย

5.รับค่าสินไหมทดแทน

  • อนุมัติการจ่ายตามหลักเกณฑ์เมื่อเอกสารครบถ้วน
  • โอนเงินผ่านพร้อมเพย์ที่ผูกกับเลขบัตรประชาชน
  • แจ้งผลการพิจารณาผ่าน SMS /LINE/Email
  • ดำเนินการภายใน 15 วันเมื่อเอกสารครบถ้วนตามเงื่อนไขของกรมธรรม์

ขั้นตอนการแจ้งเคลมกรณีประกันภัยอุบัติเหตุ (PA)

1.แจ้งเคลมและส่งเอกสาร

  • ผู้แจ้ง(ผู้เอาประกันภัย/ผู้รับผลประโยชน์)กรอกข้อมูลการเคลม
  • ยืนยันตัวตนผ่าน ThaiiD
  • ส่งหลักฐานภายใน 30 วัน (นับตั้งแต่วันเสียชีวิต/นับจากวันที่แพทย์ลงความเห็นว่าทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง)
  • ส่งผ่าน www.ThaiNatCat.org  หรือช่องทางที่กำหนด

2.ตรวจสอบเอกสาร 

  • ตรวจสอบความครบถ้วนและความถูกต้องของเอกสาร
  • อาจเรียกเอกสารเพิ่มเติมหากข้อมูลยังไม่ครบถ้วน
  • กรณีจำเป็น อาจมีการตรวจสอบข้อมูลทางการแพทย์หรือเอกสารที่เกี่ยวข้อง

3.พิจารณาและจ่ายค่าสินไหม

  • เมื่อเอกสารครบถ้วนและถูกต้องจะดำเนินการภายใน 15 วัน
  • กรณีเสียชีวิต จ่ายค่าชดเชยให้แก่ผู้รับผลประโยชน์ผ่านพร้อมเพย์ ที่ผูกกับเลขบัตรประจำตัวประชาชนหรือบัญชีธนาคารของผู้รับประโยชน์
  • กรณีทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง จ่ายค่าชดเชยให้แก่ผู้เอาประกันภัย ผ่านพร้อมเพย์ ที่ผูกกับเลขบัตรประจำตัวประชาชน
  • หากมีเหตุอันควรสงสัย อาจขยายเวลาตรวจสอบได้ตามความจำเป็นแต่ไม่เกิน 90 วัน

เอกสารหลักฐานที่ควรเตรียม กรณีเสียชีวิต

  1. สำเนาใบมรณบัตร หรือหลักฐานรับรองการตายและสำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของผู้ตาย
  2. สำเนารายงานชันสูตรพลิกศพหรือรายงานการตรวจศพ
  3. สำเนาบันทึกประจำวันและรายงานสรุปการสอบสวนเกี่ยวกับคดี(ถ้ามี)
  4. หลักฐานยืนยันตัวตนและสำเนาทะเบียนบ้านของผู้รับประโยชน์ หรือผู้มีสิทธิ์เรียกร้อง
  5. สำเนาทะเบียนบันทึกที่ทำการบันทึกการตายของผู้เอาประกันภัย
  6. รายงานแพทย์ กรณีเสียชีวิตที่โรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล(ถ้ามี)

เอกสารหลักฐานที่ควรเตรียม กรณีทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง 

  1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
  2. ใบรับรองแพทย์หรือรายงานแพทย์ที่ยืนยันการทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง 
  3. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน
  4. เอกสารอื่นๆที่ผู้รับประกันภัยร้องเพิ่มเติมตามความจำเป็น