สปสช. ยอมรับเป็นหนี้ทุก รพ.จริง ของบกลาง 8 พันล้าน เคลียร์หนี้
สปสช. ขอบคุณนายกฯ อนุทิน เข้าใจปัญหาภาระค้างจ่าย เหตุมีการบริการที่เกินกว่าเป้าหมายที่ตั้งไว้ เผย มติบอร์ด สปสช.ของบกลางเพิ่มเติม 8 พันล้าน เตรียมเสนอ ครม.สัปดาห์หน้า เพื่อนำมาจ่ายให้โรงพยาบาลตามที่ให้บริการประชาชน ยืนยันไม่กระทบการรักษา
KEY
POINTS
- สปสช. ยอมรับว่าเป็นหนี้โรงพยาบาลทุกแห่งจริง เนื่องจากค่าใช้จ่ายในการให้บริการสาธารณสุขสูงกว่างบประมาณที่ได้รับจัดสรร
- บอร์ด สปสช. มีมติเห็นชอบเสนอของบประมาณกลางเพิ่มเติมจำนวน 8,000 ล้านบาท เพื่อนำไปจ่ายชดเชยค่าบริการที่เกินเป้าหมาย
- งบประมาณดังกล่าวจะถูกนำไปใช้เคลียร์หนี้ค่าบริการผู้ป่วยในและการดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่โรงพยาบาลให้บริการเกินงบประมาณ
9 ตุลาคม 2568 ทพ.อรรถพร ลิ้มปัญญาเลิศ รองเลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(สปสช.) เปิดเผยว่า นายอนุทิน ชาญวีรกูล นายกรัฐมนตรีระบุว่า สปสช. เป็นหนี้ทุกรพ.เป็นเรื่องจริง เนื่องจากเมื่อสปสช.ได้รับงบประมาณจากรัฐบาลจะมีการจัดสรรในหลายวิธีการ คือ จ่ายแบบเหมาจ่ายรายหัวให้กับรพ. ไปดูแลผู้ป่วยนอก การส่งเสริมสุขภาพป้องกันโรค เป็นการโอนไปให้ก่อน และจ่ายตามผลงาน เช่น คนไข้ใน เมื่อรพ.ให้บริการจนเสร็จจึงจะจ่ายให้รพ.โดยปกติจะจ่ายเดือนละครั้ง ดังนั้น คำที่ว่าสปสช.เป็นหนี้ทุกรพ.นั้นเป็นจริง
ทั้งนี้ ขอบคุณท่านนายกรัฐมนตรีที่เข้าใจสถานการณ์เป็นอย่างดี ซึ่งภาระค้างจ่ายนั้นมาจากการให้บริการสาธารณสุขที่เกินกว่างบประมาณที่ตั้งไว้ จึงเป็นที่มาของการของบกลางเพิ่มเติม โดยในการประชุมคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บอร์ด สปสช.) เมื่อวันที่ 6 ตุลาคม 2568 ที่มีรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข พัฒนา พร้อมพัฒน์ เป็นประธาน
ที่ประชุมได้มีมติเห็นชอบข้อเสนอการขอรับงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ พ.ศ.2569 เพิ่มเติม (งบกลาง) จำนวน 8,000 ล้านบาท ซึ่งประกอบด้วย ค่าบริการสาธารณสุขเพิ่มเติมเนื่องจากผลงานบริการมากกว่าเป้าหมายที่ได้รับจัดสรรงบประมาณในงบบริการผู้ป่วยในและการดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง โดยผู้ป่วยยังคงได้รับบริการตามสิทธิ ไม่ได้รับผลกระทบ ขณะที่หน่วยบริการไม่ต้องกังวลเรื่องงบประมาณ เพราะรัฐบาลจะเตรียมงบประมาณไว้ให้ ซึ่งจะนำเสนอการขออนุมัติงบกลางเข้าคณะรัฐมนตรี (ครม.) ในสัปดาห์หน้า เมื่อได้รับอนุมัติแล้ว สปสช.จะดำเนินการจ่ายชดเชยตามบริการต่อไป
อย่างไรก็ดี ในการประชุมบอร์ด สปสช. ครั้งที่ผ่านมา นพ.สมฤกษ์ จึงสมาน ปลัดกระทรวงสาธารณสุข ได้นำเสนอข้อมูลสถานการณ์การเงินของโรงพยาบาลในสังกัด สธ. และได้ระบุว่า ภาพรวมการเงินของโรงพยาบาลลดลง แต่ขณะเดียวกันก็ดูว่าการลดลงมาจากสาเหตุใดก็มาจากการบริการผู้ป่วย ประชาชนทั้ง 3 สิทธิ ทั้งสิทธิบัตรทอง สิทธิประกันสังคม และสิทธิข้าราชการ
"แต่โดยรวมแล้วทุกสิทธิที่บริการไป ก็ไม่ได้ทำให้โรงพยาบาลขาดทุน แต่ยังมีบางส่วน โดยเฉพาะการบริการสิทธิบัตรทอง ที่ไม่สมดุลระหว่างรายรับ และรายจ่ายจากการบริการ การนำเสนอครั้งนี้ ก็เพื่อให้บอร์ด สปสช. รับทราบ เพื่อพิจารณาจัดสรรงบประมาณด้านสาธารณสุขในอนาคต" นพ.สมฤกษ์ กล่าว
ทั้งนี้ ผู้สื่อข่าวถามว่า งบฯกลางที่เสนอขอนั้นจะนำมาใช้หนี้รพ.โดยตรงเลยหรือไม่ ทพ.อรรถพร กล่าวว่า มีหลายส่วน แต่ส่วนใหญ่จะเป็นกรณีผลงานเกินที่คาดการณ์ ก็จะนำไปเคลียร์ ทันทีเมื่อได้งบฯกลาง เพราะมีตัวเลขอยู่แล้ว
ถามว่าเงินที่จะนำมาใช้เคลียร์ให้กับรพ.มงกุฎวัฒนะอยู่ในงบฯกลางนี้ด้วยหรือไม่ ทพ.อรรถพร กล่าวว่า ไม่อยู่ อยู่ในงบปกติอยู่แล้ว