วิจัยคาด"ยาโรคซึมเศร้า"อาจป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโควิด-19

14 พ.ย. 2563 | 22:09 น.

การศึกษาเบื้องต้นของคณะนักวิจัยจากคณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยวอชิงตัน ในเมืองเซนต์หลุยส์ของสหรัฐฯ พบว่าฟลูวอกซามีน (fluvoxamine) ซึ่งเป็นยารักษาโรคซึมเศร้า อาจป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่สุดในกลุ่มผู้ป่วยโรคโควิด-19 รวมถึงลดทอนแนวโน้มการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลและความต้องการออกซิเจนเสริม


สำนักข่าวซินหัว รายงานว่าการวิจัยเชิงนวัตกรรมในช่วงการระบาดใหญ่ ซึ่งครอบคลุมผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ (SAR-COV-2) จำนวน 152 ราย ถูกจัดทำจากระยะไกล โดยเมื่อผู้ป่วยที่มีผลตรวจโรคเป็นบวกลงทะเบียนเข้าร่วมการวิจัย เจ้าหน้าที่จะจัดส่งยาฟลูวอกซามีนหรือยาหลอกที่เป็นน้ำตาลให้พวกเขา พร้อมที่วัดอุณหภูมิร่างกาย เครื่องวัดความดันโลหิตอัตโนมัติ และเครื่องวัดออกซิเจนปลายนิ้ว

 

อาสาสมัครใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าหรือยาหลอกน้ำตาลเป็นระยะเวลา 2 สัปดาห์ และพูดคุยกับสมาชิกทีมวิจัยทุกวันผ่านทางโทรศัพท์หรือคอมพิวเตอร์ ทำให้ผู้ป่วยสามารถรายงานอาการ ระดับออกซิเจน และสัญญาณชีพอื่นๆ และหากผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบาก เข้ารักษาตัวในโรงพยบาลด้วยโรคปอดอักเสบ หรือมีระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนลดลงต่ำกว่าร้อยละ 92 นั่นหมายความว่าอาการของพวกเขาย่ำแย่ลง

 

รายงานระบุว่าผู้ป่วยที่ได้รับยาฟลูวอกชามีน 80 ราย ไม่มีผู้ใดอาการทรุดลงรุนแรงหลังผ่านไป 15 วัน ส่วนผู้ป้วยที่ได้รับยาหลอก 72 ราย พบ 6 รายหรือร้อยละ 8.3 มีอาการป่วยขั้นรุนแรง โดยผู้ป่วย 4 รายจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

 

"การทำงานของฟลูวอกชามีนที่อาจช่วยเหลือผู้ป่วยโรคโควิด-19 นั้นมีหลายวิธี แต่เราคิดว่าอาจเกิดจากการที่ยามีปฏิกิริยากับตัวรับซิกมา-1 (sigma - 1) และลดทอนการผลิตโมเลกุลที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ" แอนเจลา เอ็ม ไรเออร์เซน  ผู้เขียนอาวุโสของานวิจัยและรองศาสตราจารย์ด้านจิตเวชกล่าว

 

"การวิจัยที่ผ่านมาแสดงให้เห็นว่าฟลูวอกชามีนสามารถลดการอักเสบเมื่อเกิดภาวะติดเชื้อในสัตว์ และตัวยานี้อาจส่งผลคล้ายคลึงกันในผู้ป่วยของเรา"

 

ไรเออร์เซน ระบุว่าประสิทธิผลของยาต่อการอักเสบอาจป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจากการตอบสนองมากเกินไป ซึ่งคาดว่าภาวะนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคโควิด-19 บางรายที่ดูเหมือนอาการดีขึ้นหลังจากป่วยเพียงไม่กี่วัน ก่อนที่อาการจะทรุดลงอีกครั้ง ผู้ป่วยกลุ่มดังกล่าวจำนวนมากต้องเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล ขณะที่บางรายถึงขั้นเสียชีวิต
 

ทั้งนี้ คณะนักวิจัยจะดำเนิการศึกษาขนาดใหญ่ขึ้นในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า โดยใช้โทรศัพท์มือถือและเทคโนโลยีอินเทอร์เน็ตเข้าช่วย เพื่อทำการทดลองทางคลินิกทั่วสหรัฐฯ

 

ฟลูวอกชามีน มักถูกใช้ในการรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) โรคกลัวการเข้าสังคม และโรคซึมเศร้า โดยจัดอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายต้านเศร้าเอสเอสอาร์ไอ (SSRis) แต่ฟลูวอกชามีนจะแตกต่างจากยาเอสเอสอาร์ไอตัวอื่นตรงที่มีปฏิกิริยารุนแรงกับโปรตีนที่มีชื่อวตัวรับซิกมา-1 ซึ่งมีหน้าที่ช่วยควบคุมการตอบสนองต่อการอักเสบของร่างกายด้วย

 

อนึ่งงานวิจัยขึ้นนี้ได้รับการเผยแพร่ออนไลน์ในวารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน (JAMA) เมื่อวันพฤหัสบดี (12 พ.ย.)