ประกันสังคมฟอกไต 2568 เช็กสิทธิ์ กรณีเจ็บป่วยฟรีไม่มีค่าใช้จ่าย

ประกันสังคมฟอกไต 2568 สำนักงานประกันสังคมให้สิทธิผู้ประกันตนมาตรา 33 และ มาตรา 39 รักษาป่วยโรคไตเรื้อรังฟรี  รายละเอียดในการรับสิทธิ  กรณีผู้ประกันตนที่เจ็บป่วยด้วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย สามารถรับสิทธิกรณีการบำบัดทดแทนไต ดังนี้

การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม

• การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ให้สิทธิในอัตราไม่เกิน 1,500 บาท ต่อครั้ง และไม่เกิน 4,500 บาท ต่อสัปดาห์ (เดือนละ 18,000 บาท) และจ่ายค่าเตรียมหลอดเลือดหรือสายสวนหลอดเลือดสำหรับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ครอบคลุมค่าใช้จ่ายตามรายการหัตถการและรายการเวชภัณฑ์ที่สำคัญ ในอัตราเท่าที่จ่ายจริงตามอัตราที่กำหนด ไม่กำหนดกรอบระยะเวลา

โรคไตระยะสุดท้าย

• กรณีผู้ประกันตนที่เป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ติดเชื้อเอชไอวี จะจ่ายค่าฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมให้แก่สถานพยาบาลที่สำนักงานประกันสังคมกำหนดในอัตราเท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 4,000 บาทต่อครั้ง และไม่เกิน 12,000 บาทต่อสัปดาห์

การล้างช่องท้องด้วยน้ำยาอย่างถาวร

• ให้สิทธิไม่เกินเดือนละ 20,000 บาท และจ่ายค่าวางท่อรับส่งน้ำยาเข้าออกช่องท้องพร้อมอุปกรณ์ ในอัตราไม่เกิน 20,000 บาทต่อราย ต่อระยะเวลา 2 ปี หากภายในระยะเวลา 2 ปี ผู้ประกันตนมีความจำเป็นต้องวางท่อรับส่งน้ำยาล้างช่องท้อง จ่ายเพิ่มอีกไม่เกิน 10,000 บาท

การล้างช่องท้องด้วยเครื่องล้างไตอัตโนมัติ

• ให้สิทธิในอัตราเท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 32,700 บาทต่อเดือน สำหรับผู้ประกันตนที่มีความพร้อมในการทำการล้างช่องท้องด้วยเครื่องล้างไตอัตโนมัติ

การปลูกถ่ายไต

• ให้ได้รับสิทธิการบริการทางการแพทย์ ก่อน ระหว่าง หลังการผ่าตัดปลูกถ่ายไต และรับยากดภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต

เอกสารประกอบการยื่นแบบคำขอ

• แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทนกรณีบำบัดทดแทนไตและปลูกถ่ายอวัยวะ หรือ การดูแลหลังผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะและรับยากดภูมิคุ้มกันกองทุนประกันสังคม (สปส. 2-18)
• สำเนาเวชระเบียนในส่วนที่เกี่ยวข้อง
• ใบรับรองแพทย์

กรณีผู้ประกันตนขอรับการบำบัดทดแทนไต

• หนังสือรับรองจากอายุรแพทย์โรคไต
• สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน

กรณีผู้ประกันตนต่างชาติที่ทำงานในประเทศไทย

• ต้องมีสำเนาหนังสือเดินทาง Passport
• หรือหนังสือสำคัญประจำตัวคนต่างด้าว
• ใบอนุญาตทำงานถูกต้องตามกฎหมาย

สำหรับกรณีการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม

• ผู้ประกันตนสามารถยื่นขอรับสิทธิได้ด้วยวิธีการทางอิเล็กทรอนิกส์โดยให้ยื่นเรื่องผ่านสถานพยาบาลที่ขึ้นทะเบียนกรณีฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมกับสำนักงานประกันสังคมทั่วประเทศ

ผู้ประกันตนสามารถยื่นสิทธิได้ที่ไหน

• สำหนักงานประกันสังคมแจ้งว่า สามารถตรวจสอบรายชื่อสถานพยาบาลได้จาก www.sso.go.th
• หรือสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมที่สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่/จังหวัด/สาขา ทั่วประเทศ
• หรือที่สายด่วน 1506 โทรฟรีตลอด 24 ชั่วโมง.

ที่มา:

• สำนักงานประกันสังคม