ผู้ประกันตนเฮ รักษามะเร็งปลูกถ่ายไขกระดูกฟรี ลดภาระหลักล้าน

กระทรวงแรงงานเดินหน้าขยายความคุ้มครองด้านการรักษาพยาบาลในระบบประกันสังคม โดยเฉพาะการดูแลผู้ประกันตนที่ป่วยด้วยโรคมะเร็ง ซึ่งเป็นหนึ่งในกลุ่มโรคที่มีค่าใช้จ่ายในการรักษาสูงและสร้างภาระทางเศรษฐกิจต่อครัวเรือนอย่างมีนัยสำคัญ

ล่าสุดสำนักงานประกันสังคมได้เปิดให้ความคุ้มครองการรักษาด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดโลหิต หรือการปลูกถ่ายไขกระดูก สำหรับผู้ประกันตนที่เข้าเกณฑ์โดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่าย เพื่อเพิ่มโอกาสการเข้าถึงการรักษาและลดความเหลื่อมล้ำด้านสุขภาพในระบบแรงงานไทย

นางสาวตรีนุช เทียนทอง รัฐมนตรีว่าการกระทรวงแรงงาน เปิดเผยว่า กระทรวงแรงงานได้กำหนดนโยบายให้สำนักงานประกันสังคมให้ความสำคัญกับการดูแลสิทธิด้านการรักษาพยาบาลของผู้ประกันตน โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคมะเร็งที่มีความจำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายไขกระดูก ซึ่งถือเป็นการรักษาที่มีค่าใช้จ่ายสูง

โดยในปี 2568 มีผู้ประกันตนได้รับอนุมัติสิทธิปลูกถ่ายไขกระดูกแล้วจำนวน 191 ราย คิดเป็นค่าใช้จ่ายรวมกว่า 111.35 ล้านบาท สะท้อนถึงภาระค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในระบบประกันสังคม

ทั้งนี้ ผู้ประกันตนที่มีความจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาจะต้องเป็นไปตามหลักเกณฑ์และเงื่อนไขที่สำนักงานประกันสังคมกำหนด  สามารถยื่นคำขอรับสิทธิผ่านสำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครทั้ง 12 แห่ง หรือสำนักงานประกันสังคมจังหวัดและสาขาทั่วประเทศ

เมื่อได้รับการอนุมัติแล้ว จะมีการส่งต่อเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลที่ทำความตกลงไว้ ซึ่งผู้ประกันตนจะไม่ต้องรับภาระค่าใช้จ่ายใดเพิ่มเติม

นางสาวตรีนุชกล่าวว่า ปัจจุบันสำนักงานประกันสังคมได้ทำความตกลงร่วมกับโรงพยาบาลจำนวน 13 แห่งทั่วประเทศ เพื่อรองรับการรักษาด้วยการปลูกถ่ายไขกระดูก และให้ผู้ประกันตนสามารถเข้าถึงการรักษาได้อย่างทั่วถึง ได้แก่

• โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์
• โรงพยาบาลรามาธิบดี
• โรงพยาบาลศิริราช
• โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า
• โรงพยาบาลสงขลานครินทร์
• โรงพยาบาลศรีนครินทร์ ขอนแก่น
• โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยนเรศวร
• โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่
• โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์
• โรงพยาบาลหาดใหญ่
• โรงพยาบาลขอนแก่น
• โรงพยาบาลชลบุรี
• โรงพยาบาลจุฬารัตน์ 3 อินเตอร์ 

ในเชิงเศรษฐกิจ นโยบายดังกล่าวถือเป็นการลดภาระค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพของแรงงานอย่างมีนัยสำคัญ เนื่องจากการปลูกถ่ายไขกระดูกมีค่าใช้จ่ายเฉลี่ยอยู่ระหว่าง 750,000-1,300,000 บาทต่อราย ซึ่งเป็นระดับที่เกินกำลังของครัวเรือนจำนวนมาก หากต้องรับภาระเองอาจนำไปสู่ปัญหาหนี้สินครัวเรือนในระยะยาว

ขณะเดียวกันการเพิ่มการเข้าถึงการรักษายังมีผลต่อการรักษาศักยภาพแรงงานในระบบ และลดการสูญเสียกำลังแรงงานจากโรคร้ายแรงในระยะยาว

ผู้ป่วยที่เข้าข่ายการรักษาส่วนใหญ่เป็นกลุ่มโรคมะเร็งทางโลหิตวิทยา เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดต่างๆ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งไขกระดูกชนิดมัยอีโลม่า รวมถึงภาวะไขกระดูกฝ่อรุนแรงและโรคไขกระดูกผิดปกติ ซึ่งจำเป็นต้องใช้การรักษาเฉพาะทางและมีต้นทุนสูง

การขยายสิทธิประโยชน์ดังกล่าวจึงสะท้อนทิศทางของระบบประกันสังคมที่มุ่งเน้นการยกระดับคุณภาพชีวิตแรงงานควบคู่ไปกับการบริหารจัดการต้นทุนด้านสาธารณสุขในระยะยาว