แพ็กซ์โลวิดกันปอดอักเสบได้ดีที่สุด ต้องกินยังไง เหมาะกับกลุ่มไหน อ่านเลย

นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ (หมอมนูญ) ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ โพสต์ผ่านเฟซบุ๊กส่วนตัว (หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC) โดยมีข้อความระบุว่า

แพ็กซ์โลวิดเข้ามาประเทศไทยตั้งแต่เดือนเมษายน 2565 เพิ่งกระจายมาถึงโรงพยาบาลเอกชนปลายเดือนกรกฎาคมนี้

ยาแพ็กซ์โลวิดสามารถลดความเสี่ยงการป่วยหนักหรือเสียชีวิตจากโรคโควิด-19 ลงได้ 88% เมื่อผู้ป่วยได้รับยาภายใน 5 วันนับตั้งแต่เริ่มมีอาการ

คนที่เข้าข่ายการใช้แพ็กซ์โลวิดคือผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไป คนที่มีโรคประจำตัวร่วมด้วย

มีประวัติการฉีดวัคซีนไม่ครบ หรือยังไม่ได้รับเลยแม้แต่เข็มเดียว

แพ็กซ์โลวิดประกอบด้วยยา 2 ชนิด: เนอร์มาเทรลเวียร์ และริโทนาเวียร์ 

ขนาดยาที่แนะนําคือ เนอร์มาเทรลเวียร์ จํานวน 2 เม็ดร่วมกับริโทนาเวียร์ 1 เม็ด 

โดยรับประทานวันละ 2 ครั้ง นาน 5 วัน สําหรับแต่ละโดส ให้รับประทานยาทั้งหมด 3 เม็ดพร้อมกัน

คนที่เป็นโรคไตที่มีความรุนแรงปานกลาง ต้องลดขนาดแพ็กซ์โลวิดลง
ก่อนให้ยาต้องตรวจสอบว่ามีการใช้ยาอื่นร่วมด้วยหรือไม่  ยาบางชนิดอาจเข้ากันไม่ได้กับแพ็กซ์โลวิด

อาการข้างเคียงที่พบบ่อย คือการรับรสชาติเปลี่ยนไป ผู้ป่วยบ่นว่ามีรสขมและเป็นโลหะในปาก (metallic taste) บางรายมีท้องเสีย อาเจียน อาการจะดีขึ้นหลังหยุดยา 1 วัน

ผู้ป่วยชายไทยอายุ 75 ปี เจ็บคอมาก มีไข้ ไอเล็กน้อย 1 วัน ก่อนมาโรงพยาบาล ตรวจ ATK บวก 

เป็นโรคความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง ไตเสื่อม เคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองมีอัมพฤกษ์ด้านซ้าย แต่ดีขึ้นแล้ว ได้รับวัคซีนแอสตร้าเซเนกา 2 เข็ม

ตรวจร่างกายอุณหภูมิ 38.5 องศาเซลเซียส ฟังปอดปกติ เอกซเรย์ปอดปกติ 

การทำงานของไตลดลง BUN 27, Creatinine 1.91 กินยาลดไขมัน rosuvastatin วินิจฉัยเป็นโรคไวรัสโควิด-19 

ได้เริ่มยาแพ็กซ์โลวิด ลดขนาดเนอร์มาเทรลเวียร์เหลือ 1 เม็ดร่วมกับริโทนาเวียร์ 1 เม็ด เพราะไตไม่ดี 

โดยให้รับประทานวันละ 2 ครั้ง นาน 5 วัน หยุดยาลดไขมัน rosuvastatin ชั่วคราว เพราะยาริโทนาเวียร์จะไปเพิ่มระดับยาลดไขมัน rosuvastatin 

หลังกินยาแพ็กซ์โลวิดไข้ลง เจ็บคอน้อยลงใน 1 วัน แต่การรับรสอาหารเปลี่ยนไป มีรสขม กินอาหารไม่อร่อย 

กินยาแพ็กซ์โลวิดครบ 5 วัน อาการทั่วไปดีขึ้นมาก คนไข้ยอมรับผลข้างเคียงภาวะขมปากจากยาแพ็กซ์โลวิด 

เพราะยานี้มีประสิทธิภาพในการป้องกันปอดอักเสบจากไวรัสโควิด-19 ได้ดีกว่ายาทุกตัวที่มีขณะนี้