วัคซีนเข็ม3 ฉีดกระตุ้นด้วย mRNA เต็มโดส-ครึ่งโดสได้ผลอย่างไรบ้าง

ศ.นพ.ยง ภู่วรวรรณ หัวหน้าศูนย์เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านไวรัสวิทยาคลินิก ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาฯ โพสต์ข้อความว่า
 

โควิด-19 (Covid-19) วัคซีน การกระตุ้นเข็ม 3 ด้วย mRNA ขนาดเต็มโดสและครึ่งโดส

หมอยงระบุว่า การกระตุ้นเข็ม 3  ด้วยวัคซีน mRNA ตามหลังวัคซีนเชื้อตาย 2 เข็ม กระตุ้นภูมิได้สูง 

มีการศึกษายืนยันในหลายประเทศ เช่น ของเราเอง Oxford กับบราซิล ชิลี อินโดนีเซีย ได้ภูมิต้านทานที่สูงมาก

การศึกษานี้ยืนยันให้เห็นว่า การใช้ mRNA กระตุ้นเข็ม 3 ตามหลังวัคซีนเชื้อตาย ไม่ว่าจะใช้เพียงครึ่งโดส หรือเต็มโดส ผลที่ได้ ใกล้เคียงกัน 
 

เรายังได้ทำการศึกษาผลต่อ ไวรัสสายพันธุ์เดลตาและโอมิครอน (Omicron) การตอบสนองต่อโอมิครอนจะได้น้อยกว่าสายพันธุ์เดลตา 

แต่ก็ยังมีผลในทาง positive ไม่ว่าจะเป็นการใช้ไวรัสเทียมเป็นตัวแทน หรือการใช้ใบละสายพันธุ์จริงๆ คือ

สายพันธุ์เดลตาและสายพันธุ์โอไมครอนที่แยกได้ในประเทศไทย โดยการทำ FRNT ได้ผลดังแสดงในรูป

ในทางปฏิบัติการใช้วัคซีน moderna ในต่างประเทศ การกระตุ้นเข็ม 3 จะใช้เพียงครึ่งโดส  หรือ 50 ไมโครกรัม เท่านั้น 

สำหรับประเทศไทยก็อยากจะแนะนำให้ใช้เพียงครึ่งโดสสำหรับวัคซีน moderna เช่นเดียวกัน เพื่อลดอาการข้างเคียงที่อาจจะเกิดขึ้น 

ส่วนวัคซีนไฟเซอร์ ขณะนี้ปริมาณ mRNA ที่ใช้อยู่ มีขนาด 30 ไมโครกรัม ทางปฏิบัติทั่วไปถ้าวัคซีนไม่ขาดแคลน ก็ให้เต็มโดส

สำหรับการฉีดวัคซีนโควิดในประเทศไทยนั้น "ฐานเศรษฐกิจ" ติดตามข้อมูลจากกระทรวงสาธารณสุขพบว่า ตั้งแต่วันที่ 28 ก.พ.64 - 29 ม.ค.65 มีการฉีดสะสมแล้วทั้งหมด 114,956,275 โดส แบ่งเป็น

• เข็มที่ 1 จำนวน 52,308,722 ราย  
• เข็มที่ 2 จำนวน 48,591,448 ราย
• เข็มที่ 3 จำนวน 14,056,105 ราย