ตัวเลขผู้ป่วยจริงเท่าไรแน่ หากระบุ ผลบวก Antigen test ไม่ใช่ผู้ป่วยยืนยัน
‘หมอศุภโชค’ เผย คำสั่ง สธ.ระบุผลตรวจบวกจาก Antigen Test Kit ยังไม่นับเป็นกลุ่มป่วย ไม่ต้องรายงานในระบบ ล่าสุด มีประกาศเปลี่ยนแปลงคำสั่ง สรุปให้ใช้ Antigen Test Kit เสริมหรือแทนการตรวจ RT-PCR กรณีผลเป็นบวก ให้รายงานเป็น Probable Case จนกว่าจะยืนยันผลตรวจแบบ RT-PCR
ผู้สื่อข่าวรายงานว่า นพ.ศุภโชค เกิดลาภ อายุรแพทย์โรคติดเชื้อ สถาบันการแพทย์จักรีนฤบดินทร์ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี ได้โพสต์เฟซบุ๊กส่วนตัว Suppachok NeungPeu Kirdlarp เปิดเผยเอกสารบันทึกข้อความส่วนราชการ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข เรื่อง “สรุปการประชุมทางไกล (Web Conference) และข้อสั่งการ” ซึ่งมี ปลัดกระทรวงสาธารณสุข เป็นประธานที่ประชุม ชี้แจงนโยบายการบริหารจัดการวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อไววัสโคโรนา 2019 เมื่อวันที่ 15 กรกฎาคมที่ผ่านมา
ในคำสั่งข้อ 5 จากเอกสารดังกล่าว ระบุว่า
“5. ให้ยกเลิกการ Active Case Finding (ACF) โดยการทำ RT-PCR แต่ให้ใช้ Antigen test self-test kits (ATK) แทนในการคัดกรองเบื้องต้น โดยกรณีที่ผู้ป่วยที่พบผล positive จะเป็นกลุ่ม probable case ซึ่งยังไม่นับเป็นกลุ่มป่วย ไม่ต้องรายงานในระบบการรายงานโรคติดเชื้อ Covid-19 ”
นพ.ศุภโชค ได้โพสต์ข้อความถึงกรณีดังกล่าวว่า
ยอด 16,000 วันนี้ เอาจริงแปลกใจเล็กน้อย
ไม่ใช่อะไรนะครับ
แปลกใจว่า ไม่น่าจะใช่ยอดที่แท้จริง
เพราะตอนนี้ประเทศเรารายงานเคสเฉพาะเคสที่ยืนยันจาก PCR testing เท่านั้นซึ่งมีปริมาณ test ที่ทำต่อวันจำกัด
ถ้าเรานับเคสที่ positive จาก Antigen test kit ที่เรา active finding case ด้วย (ซึ่งเป็น probable covid-19 cases) ผมคิดว่ายอดจะขึ้นสูงไปมากกว่านี้
มีคนทำ simulation model ไว้ว่ายอดจริงๆ อาจจะมากกว่านี้ 8-9 เท่าเลย
แปลว่าที่ positive ต่อวันถ้าเราตรวจได้มากแบบไม่จำกัด ยอดอาจจะสูงถึง 100000 คน/วันได้
ปล ผมคิดว่าถ้าจะรายงานเคสก็รายงาน definite case/ probable case แยกกันก็ได้ครับ จะได้ทราบ magnitude ของปัญหาที่แท้จริงครับ
ล่าสุด ทางสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข ได้ออกหนังสือ เปลี่ยนแปลงข้อสั่งการ ระบุว่า
ตามหนังสืออ้างอิง โดยข้อสั่งการ ข้อ 5 ให้ยกเลิกการททำ Active Case Finding (ACF) โดยการทำ RT-PCR และให้ใช้ Antigen Test Kits (ATK) แทนในการคัดกรองเบื้องต้น ในกรณีทีผู่้ป่วยที่พบผล Positive จะเป็นกลุ่ม probable case ซึ่งยังไม่นับเป็นกลุ่มป่วย ไม่ต้องรายงานในระบบการรายงานโรคติดเชื้อ COVID-19 นั้น
เพื่อให้สอดคล้องกับแนวทางในการปฏิบัติตามที่กรวิชาการกำหนด สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข จึงขอยกเลิกข้อสั่งการ ข้อ 5 ตามข้อสั่งการดังกล่าวข้างต้น และให้ใช้ ข้อความแทน ดังนี้
ข้อ 5 การดำเนินการ Active Case Finding (ACF) ให้ดำเนินการดังนี้
5.1 ปรับให้ใช้ Antigen Test Kit (ATK) เข้ามาใช้เสริมหรือแทน RT-PCR ในกรณีที่มีข้อจำกัด
5.2 กรณี Antigen Test Kit (ATK) ให้ผลบวก ให้รายงานเป็น probable case ตามระบบรายงานที่กำหนด และหาก case ดังกล่าวได้รับการตรวจยืนยันด้วย RT-PCR ให้รายงานเป็นผู้ป่วยยืนยัน confirmed case ต่อไป
ในกรณีนี้ นพ.ศุภชัย ได้โพสต์ข้อความเพิ่มเติมว่า...
ล่าสุด มีประกาศปรับคำสั่งทันที ต้องขอบคุณเจ้าหน้าที่ทุกท่านมากๆ ครับ
ปล เป็นประเทศที่ขับเคลื่อนด้วย social movement จริงๆ