“หมอเจตน์”หนักใจแทน“นักรบเสื้อกาวน์”ผู้ป่วยปอดอักเสบ-ใส่ท่อช่วยหายใจยังสูง

วันนี้(3 พ.ค.64) นพ.เจตน์ ศิรธรานนท์ ประธานคณะกรรมาธิการสาธารณสุข วุฒิสภา โพสต์เฟซบุ๊กถึงสถานการณ์การติดเชื้อโควิด-19 ระบุว่า 

แม้ตัวเลขผู้ติดเชื้อยังไม่เป็น Exponential แต่ก็น่าหนักใจแทนนักรบเสื้อกาวน์ที่ตัวเลขผู้ป่วยปอดอักเสบ ตัวเลขผู้ใส่ท่อช่วยหายใจและตัวเลขผู้เสียชีวิตยังสูงมาก และเพิ่มขึ้นทุกวันโดยไม่มีแนวโน้มคลี่คลาย

วันนี้จำนวนผู้ป่วยปอดอักเสบอยู่ที่ 981 ราย เพิ่มจากเมื่อวานที่ 954 ราย ผู้ใส่ท่อช่วยหายใจ 278 ราย เมื่อวาน 270 ราย และผู้เสียชีวิตวันนี้มีมากถึง 31 ราย

แก้ไขอย่างไร?

1.ลดการเสียชีวิตในผู้ป่วยหนัก 

เน้นมาตรการที่คณะกรรมการด้านแนวทางการรักษาผู้ป่วย Clinical Practical Guideline ปรับปรุง เสนอในที่ประชุม EOC (ศูนย์ปฏิบัติการภาวะฉุกเฉิน) 

ที่เริ่มให้ยา Favipilavir โดยเร็วที่สุด 5-10 วัน ขึ้นกับอาการทางคลีนิกตามความเหมาะสม หรือปรึกษาผู้เชียวชาญ 

ยังไม่ให้ยาถ้าผู้ป่วยตรวจพบเชื้อแต่ไม่มีอาการ

ตรวจพบเชื้อ มีอาการเล็กน้อย ให้เป็นดุลพินิจของแพทย์ผู้รักษา

ให้เร่งใช้ยาในผู้ป่วยที่มีปอดบวมเล็กน้อย หรือ มีปัจจัยเสี่ยงได้เลย เช่นอ้วน น้ำหนักเกิน 90 กก. หรืออายุมากกว่า 60 ปี เบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ ฯลฯ 

อาจพิจารณาให้ steroid ร่วมด้วย ในกรณีที่ภาพถ่ายรังสีปอดแย่ลง 

ส่วนฟ้าทะลายโจรรอผลการศึกษาทางคลินิก ก่อนพิจารณาปรับให้เข้ากับแนวทางการรักษาต่อไป

ส่วน Remdesivir ยังไม่แนะนำให้ใช้ตามแนวทางของ WHO

และ 2.แนวทางการจำหน่ายผู้ป่วยเพื่อรักษาจำนวนเตียงว่างให้เพียงพอ

มาตรการอื่น Contact tracing และTesting 

หา cluster และเพิ่มการค้นหาเชิงรุก โดยเฉพาะในชุมชนที่อาจแพร่เชื้อไปอย่างรวดเร็ว

ข้อสำคัญขณะเราทำงานควบคุมโรคอย่างหนัก ต้องระวังเชื้อกลายพันธุ์ใหม่จากอินเดีย (หรือประเทศอื่นที่ไปจากอินเดีย) และอาศัยหน่วยงานความมั่นคงควบคุมการแพร่เชื้อจากการรวมกลุ่มทำผิดกฎหมาย ทั้งการพนัน สถานบันเทิง และ การลอบเข้าเมืองโดยผิดกฎหมายให้เข้มข้นขึ้น

แก้ไขในสิ่งผิด อย่าให้ประวัติศาสตร์ซ้ำรอยครับ

ข่าวที่เกี่ยวข้อง :

• โควิดวันนี้ รายใหม่ 2,041 ราย เปิดรายละเอียดผู้เสียชีวิต 31 ราย ส่วนใหญ่มีโรคประจำตัว
• ชุมชนคลองเตยน่าห่วง โควิดลาม! อยู่อาศัยแออัด9หมื่นคน
• โควิดวันนี้ เช็กรายชื่อ 10 จังหวัดที่มีผู้ติดเชื้อรายใหม่สูงสุด กทม.อันดับหนึ่ง 675 ราย
• สั่งท่าเรือปรับโกดังสเตเดียมเป็นโรงพยาบาลสนามรับคลัสเตอร์คลองเตย
• เปิด 10 เขตที่มีผู้ติดเชื้อโควิด-19 สะสมสูงสุดใน"กทม."