"พัฒนา" สั่งผ่าตัดงบบัตรทอง 6 หมื่นล้าน ขีดเส้น 7 วัน เคลียร์ปมเงิน "สูงต่ำ"

จากกรณีนายพัฒนา พร้อมพัฒน์ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข(สธ.) ในฐานะประธานคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บอร์ดสปสช.) ตั้งคำถามงบประมาณหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(งบบัตรทอง) 60,000 หมื่นล้านบาทว่า มีการจัดสรรไปที่ใด จำเป็นหรือไม่อย่างไร โดยสั่งให้ตรวจสอบเส้นทางการจัดสรรเชิงลึกภายใน 7 วันพร้อมทบทวนการจัดสรรทั้งหมดนั้น

ล่าสุด นายพัฒนา รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ให้สัมภาษณ์เพิ่มเติมว่า เรื่องนี้คือนโยบายหนึ่งที่ตนได้มอบให้กับสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(สปสช.) ไปตั้งแต่ปลายปีที่แล้วว่า งบประมาณต่าง ๆ ที่ สปสช.ใช้จะต้องเปิดเผย โปร่งใส ตรวจสอบได้ในทุกๆ รายการ จึงเป็นเหตุว่าเมื่อปลายปีที่แล้วท่านเลขา สปสช. (นพ.จเด็จ ธรรมธัชอารี) ได้นำข้อมูลต่างๆ เหล่านี้ขึ้นไปบนเว็บไซต์ของ สปสช. และยังบอกว่าข้อมูลเหล่านี้เช็กในเว็บไซต์ได้ก็เป็นนโยบายที่ต้องการจะเปิดเผยให้เห็นทุกรายการทุกบรรทัดจะต้องอธิบายได้ ตรวจสอบและเปิดเผยได้

เนื่องจากการที่ได้รับงบประมาณในการดูแลรักษาสุขภาพของประชาชน ประชาชนควรจะมีสิทธิ์รู้ว่า ได้ถูกจัดสรรไปที่หน่วยงานใดบ้าง ถูกจัดสรรไปปริมาณเท่าไร มีความเหมาะสมกับสัดส่วนในการดูแลประชาชนตรงนั้นหรือไม่ แล้วประชาชนหรือว่าคนไข้คนป่วยที่อาจจะเป็นโรคหายากยังคงได้รับการดูแล ไม่ทิ้งไว้ข้างหลัง ตรงนี้ก็จะต้องจัดบริการให้เกิดความโปร่งใส ตรวจสอบได้ 

ต่อข้อซักถามที่ว่า กรณีมีการตั้งคำถามว่า การเปิดข้อมูลใช้งบ สปสช.เพราะต้องการเบี่ยงประเด็นการจัดอีเวนต์หรือไม่นั้น นายพัฒนา กล่าวยืนยันว่า ไม่ใช่ จะกลบอะไร ยินดีให้ตรวจสอบได้ 

ต่อข้อซักถามที่ว่า ในการประชุมบอร์ดสปสช. มีการสั่งให้ตรวจสอบเส้นทางการจัดสรรงบประมาณบัตรทอง หมายรวมถึงเงิน "สูงต่ำ" ที่เป็นงบกันไว้ให้บอร์ดสปสช.พิจารณาตามความจำเป็นอื่นๆ โดยจะทบทวนงบก้อนนี้ด้วยหรือไม่นั้น 

นายพัฒนา ระบุว่า ต้องอธิบายก่อนว่า เมื่องบประมาณลงมาก็จะมีการจัดสรรไปในกิจกรรมที่จะทำเรื่องใดๆ ส่วนหนึ่งของเงินสูงต่ำ มาจากการจัดซื้อจัดจ้าง หากมีการต่อรองราคาใด ๆ หากได้ต่ำกว่าที่ประมาณการไว้

เงินส่วนนี้ปลายปีจะเรียกว่า เงินสูงต่ำแต่ระหว่างปีก็ประหยัดได้ อย่างไรก็ตาม ในการประชุม 7-8 ครั้งที่ตนได้ร่วมประชุมจะเห็นว่า มีการขอซื้อยา หรือเวชภัณฑ์ต่าง ๆ แทบทุกครั้งก็จะมีการใช้เงินสูงต่ำเช่นเดียวกัน ถือว่าเป็นเงินที่ได้รับงบประมาณมาและก็มีการจัดสรรไปใช้ภายใต้อนุกรรมการฯ เสนอขึ้นมาและนำมาสู่บอร์ด

"สำหรับเงินสูงต่ำนั้น ช่วง 4-5 เดือนที่ผ่านมา ผมเคยให้แนวนโยบายและหารือกับบอร์ดสปสช.ว่า อยากให้เก็บรวบรวมเงินสูงต่ำไว้ก่อนเพื่อให้ที่ประชุมชุดใหญ่พิจารณาและใช้นโยบายในการบริหารจัดการเงินที่เซฟได้ สมควรจัดไว้กับการให้บริการส่วนใด รวมถึงกันเอาไว้หากเกิดเหตุฉุกเฉิน หรือความไม่สงบใด ๆ ที่ทำให้ราคายาสูงขึ้น เรื่องนี้ให้นโยบายไปแล้วเพื่อให้นำไปสู่การปฏิบัติ แต่ยังไม่ได้นำไปสู่การปฏิบัติเท่าใดนักซึ่งก็มีกรรมการท่านหนึ่งบอกว่า อยากให้เริ่มในปีงบประมาณหน้า" นายพัฒนากล่าว

เมื่อถามย้ำหมายความว่า ต้องการให้เก็บสำรองให้หน่วยบริการหรือส่วนใดที่ขาดสภาพคล่อง หรือ รพ.ขาดทุนใช่หรือไม่นั้น นายพัฒนา กล่าวว่า ถือเป็นส่วนหนึ่งที่จะสามารถจัดสรรได้เช่นเดียวกัน ขึ้นอยู่กับบอร์ดว่าให้ความสำคัญเรื่องใดและให้ข้อสั่งการเป็นมติบอร์ดลงไป ถามว่างบสูงต่ำมีประมาณเท่าใดนั้น นายพัฒนา ระบุว่า หากจำไม่ผิดประมาณหลักพันล้านบาท