ผู้ประกันตน ม.40 เช็กสิทธิประโยชน์ หลังรัฐฯไฟเขียวร่าง พ.ร.ฎ.ฉบับใหม่

ใครที่มีอาชีพอิสระไม่ว่าจะเป็นพ่อค้า แม่ค้า แม่บ้าน ฟรีแลนซ์ รับจ้างทั่วไป ที่สมัครเป็นผู้ประกันตนตามมาตรา 40 เตรียมตรวจสอบข้อมูลล่าสุดที่นี่ หลังที่ประชุมครม.เมื่อวันที่ 4 มิถุนายนที่ผ่านมา ได้ไฟเขียวอนุมัติหลักการร่างพระราชกฤษฎีกา (พ.ร.ฎ.)กำหนดหลักเกณฑ์และอัตราการจ่ายเงินสมทบ ประเภทของประโยชน์ทดแทน ตลอดจนหลักเกณฑ์และเงื่อนไขแห่งสิทธิในการรับประโยชน์ทดแทนของบุคคล ซึ่งสมัครเป็นผู้ประกันตน ฉบับใหม่ ตามที่กระทรวงแรงงานเสนอ

ทั้งนี้เงื่อนไข หลักเกณฑ์ของร่างฉบับใหม่จะมีอะไรบ้าง และผู้ประกันตนตามมาตรา 40 ใครบ้างที่จะได้รับสิทธิ หรือ ใครบ้างที่สามารถสมัครได้ วันนี้ "ฐานเศรษฐกิจ"มัดรวมข้อมูลมานำเสนอดังต่อไปนี้ 

รู้จักผู้ประกันตนตามมาตรา 40 

• หลายคนอาจจะคุ้นชินกับ ผู้ประกันตนมาตรา 33 ซึ่งในกลุ่มนี้คือลูกจ้างในสถานประกอบการต่างๆ ส่วนผู้ประกันตนมาตรา 39 ก็คือผู้ประกันตนโดยสมัครใจ ขณะที่ผู้ประกันตนมาตรา 40 ก็หมายถึงผู้ที่ประกอบอาชีพอิสระต่างๆ อาทิ พ่อค้า แม่ค้า พ่อบ้าน แม่บ้าน ฟรีแลนซ์ รับจ้างทั่วไป

ผู้ประกันตนมาตรา 40 แบ่งออกเป็น 3 ทางเลือก รายละเอียด การจ่ายเงินสมทบและความคุ้มครองมีอะไรบ้าง

ทางเลือกที่ 1 ผู้ประกันตนจ่ายเงินสมทบ 70 บาท/เดือน 

• รับสิทธิประโยชน์ 3 กรณี ได้แก่ ประสบอันตราย /เจ็บป่วย ,ทุพพลภาพ ,เสียชีวิต

ทางเลือกที่ 2 ผู้ประกันตนจ่ายเงินสมทบ 100 บาท/เดือน 

• รับสิทธิประโยชน์ 4 กรณี ได้แก่ ประสบอันตราย /เจ็บป่วย ,ทุพพลภาพ ตาย ,เสียชิวิต ,ชราภาพ (รับบำเหน็จ)

ทางเลือกที่ 3 ผู้ประกันตนจ่ายเงินสมทบ 300 บาท/เดือน

• รับสิทธิประโยชน์ 5 กรณี ได้แก่ ประสบอันตราย /เจ็บป่วย ,ทุพพลภาพ,เสียชีวิต , ชราภาพ (รับบำเหน็จ) และสงเคราะห์บุตร

สำหรับเงื่อนไข หลักเกณฑ์ของ ร่างพ.ร.ฎ.ฉบับใหม่ที่ผู้ประกันตนมาตรา 40 จะได้รับมีดังต่อไปนี้ 

กรณีประสบอันตรายหรือเจ็บป่วย
ผู้ประกันตนมาตรา 40 ทางเลือกที่ 1 และ 2 

• กรณีแพทย์มีความเห็นให้หยุดพัก 1 วันขึ้นไป ได้รับเงิน200 บาท/วัน (ไม่เกิน 30 วัน )
• กรณีที่ไม่ได้พักรักษาพยาบาลประเภทผู้ป่วยในและไม่มีความเห็นแพทย์ให้หยุดพักแต่มีใบรับรองแพทย์ จะได้รับ 200/ครั้ง (ไม่เกิน 3ครั้ง/ปี)

ผู้ประกันตนมาตรา 40 ทางเลือกที่ 3

• กรณีแพทย์มีความเห็นให้หยุดพัก 1 วันขึ้นไป ได้รับเงิน200 บาท/วัน (ไม่เกิน 90 วัน )
• กรณีที่ไม่ได้พักรักษาพยาบาลประเภทผู้ป่วยในและไม่มีความเห็นแพทย์ให้หยุดพักแต่มีใบรับรองแพทย์ จะได้รับ 200/ครั้ง (ไม่เกิน 3ครั้ง/ปี) จะได้รับ 200 บาท/ครั้ง (ไม่เกิน 3 ครั้ง/ปี)

กรณีโรคติดต่ออันตราย/โรคโควิด-19 (พ.ร.ฎ.เดิมไม่มี)
ผู้ประกันตนมาตรา 40 ทางเลือกที่ 1 และ 2 

• ความเห็นทางการแพทย์ หยุดพัก 3 วันขึ้นไป ได้เงิน 200 บาท/วัน(ไม่เกิน 30 วัน)

ผู้ประกันตนมาตรา 40 ทางเลือกที่ 3 

• ความเห็นทางการแพทย์ หยุดพัก 3 วันขึ้นไป ได้เงิน 200 บาท/วัน(ไม่เกิน 90 วัน)

กรณีทุพพลภาพ
ผู้ประกันตนมาตรา 40 ทางเลือกที่ 1 และ 2 (เดิม 15 ปี เป็นตลอดชีวิต)

• ได้รับเงินจากเดิม 500–1,000 บาท เพิ่มเป็น 1,000–3,000 บาท/เดือน (ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการจ่ายเงินสมทบของผู้ประกันตน)

ผู้ประกันตนมาตรา 40 ทางเลือกที่ 3 (ตลอดชีวิต)

• ได้รับเงินจากเดิม 500 -1,000 บาท เพิ่มเป็น 1,500 -3,000 บาท/เดือน (ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการจ่ายเงินสมทบของผู้ประกันตน)

กรณีเงินสงเคราะห์บุตร
ผู้ประกันตนมาตรา 40 ทางเลือกที่ 3 (คราวละไม่เกิน 2 คน)

• เดิมได้รับ 200 บาท/เดือน เพิ่มเป็น 300 บาท/เดือน และจากอายุเด็กไม่เกิน 6 ขวบ ก็จะขยับมาเป็น ไม่เกิน 7 ขวบ

กรณีเสียชีวิตก่อน 60 ปีหรือ ก่อนที่จะได้รับประโยชน์ทดแทนในกรณีชราภาพ
ผู้ประกันตนมาตรา 40 ทางเลือกที่ 2 และทางเลือกที่ 3 

• ให้จ่ายเงินบำเหน็จชราภาพให้แก่บุคคลซึ่งผู้ประกันตนทำหนังสือระบุให้เป็นผู้มีสิทธิได้รับประโยชน์ทดแทน แต่ถ้าผู้ประกันตนไม่ได้ทำหนังสือระบุไว้ ให้นำมาเฉลี่ยจ่ายแก่สามี/ภริยา/พ่อแม่/ลูก ของผู้ประกันตนในจำนวนที่เท่ากัน

ผู้ประกันตนมาตรา 40 ทางเลือกที่ 1, 2 และ 3 สามารถตรวจสอบบทเฉพาะกาลของ พ.ร.ฎ.ฉบับใหม่ที่นี่ 

• ผู้ประกันตนมาตรา 40 ทางเลือกที่ 1 ,2 และ 3 ที่ป่วยด้วยโรคโควิด-19 ตั้งแต่ 26 มี.ค. 2563 – 30 ก.ย. 2565  มีสิทธิได้รับเงินทดแทนการขาดรายได้ตามกฏหมายใหม่ 
• ผู้ประกันตนที่ประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยอยู่ก่อนวันที่พระราชกฤษฎีกานี้ใช้บังคับไปจนถึงวันที่พระราชกฤษฎีกานี้ใช้บังคับ มีสิทธิได้รับประโยชน์ทดแทนเป็นเงินทดแทนการขาดรายได้
• ตามกฎหมายใหม่ 
• ผู้ประกันตนที่ได้รับประโยชน์ทดแทน ในกรณีทุพพลภาพเป็นเงินทดแทนการขาดรายได้ตามกฎหมายเดิม ซึ่งสิ้นสุดการได้รับสิทธิไปแล้วหรือยังคงได้รับสิทธิอยู่ในปัจจุบัน มีสิทธิได้รับประโยชน์ทดแทนในกรณีทุพพลภาพเป็นเงินทดแทนการขาดรายได้ตามกฎหมายใหม่
• ผู้ประกันตนที่ได้รับประโยชน์ทดแทนในกรณีสงเคราะห์บุตรตามกฎหมายเดิมอยู่ในวันก่อนวันที่พระราชกฤษฎีกานี้ใช้บังคับมีสิทธิได้รับประโยชน์ทดแทนในกรณีสงเคราะห์บุตรเพิ่มขึ้น ตามกฎหมายใหม่