โอมิครอน BA.4/BA.5 ป้องกันได้อย่างไร 3 แนวทางมีอะไรบ้าง เช็คเลย

ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา (หมอธีระวัฒน์) ผู้อำนวยการศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์เฟซบุ๊กส่วนตัว (ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา Thiravat Hemachudha)โดยมีข้อความว่า

สามประสาน วินัย-ยารักษาเร็ว-วัคซีน

หมอดื้อ

วัคซีนไม่ใช่คำตอบเดียว จาก Imperial Collegeในวารสาร Science เดือนมิถุนายน และรายงานอื่นๆ

สำคัญมากทั้ง T และ B cell ในคนได้วัคซีนสามเข็ม หรือ ได้วัคซีนบวกติดเชื้อด้วย VOC (variant of concern) สายต่างๆ มาก่อน 

เมื่อมีการติดโอมิครอนกลับมีการตอบสนองที่ลดลงไปอีกต่อโอไมครอน เมื่อเทียบกับสายอื่นๆ

และอธิบายว่าเมื่อมีการติดโอมืครอนที่เป็นการติดเชื้อตามธรรมชาติ โอมิครอนไม่ได้ปฏิบัติเป็นตัวกระตุ้นภูมิคุ้มกัน อย่างที่หวังจะให้เป็น ตัวกระตุ้นผสมกับวัคซีน ที่เรียกว่า ไฮบริด

และวัคซีนที่ฉีดไปทั้ง 3 เข็ม  รวมทั้ง mRNA gen ใหม่ ที่มี omicrom spike ก็ได้ผลแบบเดียวกันคือ กลับลดลงต่อโอไมครอน แต่กลับไปเพิ่มภูมิต่อโควิดสายเดิม ทั้ง อู๋ฮั่น อัลฟา เดลตา ตามที่มีพิมพ์เขียวอยู่

ทั้งนี้แสดงว่าepitopes ของ T และ B ที่วัคซีน รุ่นใหม่จะดีหรือไม่อาจจะต้องอยู่นอก spike/RBD หรือขึ้นกับ Conformational epitopes ระหว่างการติดเชื้อของ โอมิครอนหรือไม่ ตามที่คณะผู้วิจัยวิเคราะห์

ปรากฎการณ์นี้ เรียกว่า hybrid immune damping

ผลกระทบก็คือไม่ว่าฉีดวัคซีน หรือไม่ว่าติดโอมิครอนไปแล้วหรือ ฉีดและติดไปแล้ว ติดโอมิครอนใหม่ซ้ำซากได้ 

และหมายความว่าลองโควิดที่จะเจอจะมากขึ้นเรื่อยๆหรือไม่ จากการติดเชื้อซ้ำๆต้องติดตามอย่างใกล้ชิด แม้ว่ารายงานระยะแรกในปี 2565 โอมิครอนดูเหมือนจะเกิดลองโควิดน้อยกว่า

อย่างไรก็ตาม การฉีดครบสามเข็มด้วย PZ หรือ MDN / AZ AZ และ เข็มสาม PZ หรือ MDN  ยังเป็นสิ่งจำเป็น ที่ช่วยลดอาการหนักหรือลดความเสี่ยงที่จะเสียชีวิต 

สำหรับวัคซีนเข็มสี่ทางกระทรวงสาธารณสุขได้มีคำแนะนำให้เป็นการฉีดตามความสมัครใจ และในประเทศที่ผลิตวัคซีนเอง 

การฉีดเข็มสี่ “อาจมีหรือน่าจะมี” ประโยชน์สำหรับคนที่อายุ 80 หรือสูงวัยที่มีโรคประจำตัว 

และมีการรวบรวมข้อมูลว่าการใช้เข็มสี่ที่เป็น bivalent (mRNเดิมผสมโอมิครอน 1/2) สมควรจะมีประโยชน์หรือไม่ ตามข้อมูลข้างต้น ในสถานการณ์ โอมิครอน BA .4/5

รวมกระทั่งถึงการใช้วัคซีนที่เป็นโอมิครอน BA4/5 ซึ่งเกรงกันว่าภายในเดือนกันยายนหรือตุลาคม โอมิครอนอาจจะหนีออกไปอีก รวมกระทั่งมีวาเรียนท์สายย่อยอื่นออกมาที่สามารถหนีวัคซีน ทั้งในการป้องกันการติดเชื้อและการกันอาการหนัก

ด้วยความเก่งกาจของโควิดและข้อจำกัดของวัคซีน ดังนั้นวัคซีนคงไม่ใช่คำตอบเดียว แต่ต้องเป็นการร่วมประสานวินัยของพวกเราเอง 

และยาที่ใช้รักษาต้องสามารถเข้าถึงได้เร็วที่สุดเพื่อยุติกระบวนการติดเชื้อและทำให้อาการสงบเร็วไม่แพร่เชื้อต่อ และอาจลด ลองโควิด และวัคซีน 

ภาคบังค้บ 3 เข็ม (มากกว่านั้นตามความสมัครใจ)