31 มีนาคม 2020
- WWW.SETTRADE.COM -  SET  1,087.82  -11.94  -1.09%         Value  41,187.93  Mil.Baht         SET50  729.91  -10.14  -1.37%         Value  28,253.78  Mil.Baht         SET100  1,589.79  -21.11  -1.31%         Value  31,691.44  Mil.Baht         sSET  424.09  -3.21  -0.75%         Value  637.93  Mil.Baht         SETCLMV  655.85  -10.67  -1.60%         Value  10,952.07  Mil.Baht         SETHD  733.65  -15.40  -2.06%         Value  13,127.77  Mil.Baht         SETTHSI  663.32  -8.64  -1.29%         Value  26,127.72  Mil.Baht         SETWB  712.25  -6.57  -0.91%         Value  7,623.47  Mil.Baht         mai  212.14  -2.46  -1.15%         Value  172.29  Mil.Baht             AGRO  325.69  -3.09  -0.94%       AGRI  121.52  +1.71  +1.43%       FOOD  9,445.03  -101.26  -1.06%           CONSUMP  73.23  -0.87  -1.17%       FASHION  499.34  -8.91  -1.75%       HOME  17.88  +0.03  +0.17%       PERSON  157.35  -0.46  -0.29%           FINCIAL  105.41  -2.37  -2.20%       BANK  257.01  -6.04  -2.30%       FIN  2,807.18  -76.52  -2.65%       INSUR  8,562.15  -1.57  -0.02%           INDUS  60.21  -1.07  -1.75%       AUTO  284.43  -0.96  -0.34%       IMM  38.20  -0.55  -1.42%       PAPER  1,926.99  -14.07  -0.72%       PETRO  521.12  -11.55  -2.17%       PKG  2,146.39  -34.52  -1.58%       STEEL  15.17  -0.09  -0.59%           PROPCON  84.30  -0.69  -0.81%       CONMAT  7,589.27  -147.51  -1.91%       PROP  155.99  -0.54  -0.34%       PF&REIT  171.88  +0.35  +0.20%       CONS  44.76  -0.54  -1.19%           RESOURC  144.45  -2.69  -1.83%       ENERG  16,476.47  -307.34  -1.83%       MINE  3.22  +0.01  +0.31%           SERVICE  357.03  -2.23  -0.62%       COMM  29,249.82  +71.03  +0.24%       HELTH  4,134.08  -67.25  -1.60%       MEDIA  29.99  -0.35  -1.15%       PROF  98.47  -3.91  -3.82%       TOURISM  297.31  -1.73  -0.58%       TRANS  272.93  -2.88  -1.04%           TECH  135.75  +0.57  +0.42%       ETRON  789.28  -22.28  -2.75%       ICT  135.82  +0.90  +0.67%       TFEX       SET50 Index Futures       S50H20  731.3  -8.1  67,923        S50J20  724.8  -8.2  90        S50K20  723.5  -9.0  27        S50M20  721.6  -10.0  289,658        S50U20  715.0  -9.3  9,582        S50Z20  714.0  -9.7  2,709        S50H21  709.0  -6.0  283      Sector Index Futures       BANKH20  -  -  -        COMMH20  -  -  -        ENERGH20  -  -  -        FOODH20  -  -  -        ICTH20  -  -  -      Single Stock Futures       AAVH20  1.04  -0.05  20        ADVANCH20  198.00  -0.68  105        AEONTSH20  95.02  -1.45  1        AMATAH20  9.62  -0.78  2        AOTH20  49.80  -0.70  58        APH20  3.88  +0.16  37        BAH20  -  -  -        BANPUH20  5.15  -0.10  109        BAYH20  -  -  -        BBLH20  95.26  -2.24  53        BCHH20  -  -  100        BCPH20  -  -  -        BCPGH20  -  -  100        BDMSH20  18.86  -0.34  101        BEAUTYH20  1.20  -0.02  35        BECH20  3.20  -0.08  5        BEMH20  7.55  +0.04  17        BGRIMH20  39.25  +0.45  7        BHH20  110.00  -3.32  2        BJCH20  40.08  +1.33  1        BLAH20  11.60  -0.20  1        BLANDH20  0.81  -0.02  2,136        BTSH20  8.77  -0.03  10        CBGH20  60.00  -0.75  5        CENTELH20  14.00  -0.30  12        CHGH20  2.09  -0.05  7        CKH20  14.87  -0.13  501        CKPH20  2.89  -0.03  7        COM7H20  -  -  -        CPALLH20  60.25  -0.25  109        CPFH20  24.10  -  1        CPNH20  -  -  -        DELTAH20  -  -  -        DTACH20  35.75  -0.86  1        EAH20  -  -  -        EGCOH20  -  -  -        EPGH20  -  -  -        ERWH20  -  -  -        ESSOH20  3.76  -0.10  1        GFPTH20  -  -  -        GLOBALH20X  -  -  -        GPSCH20X  54.01  -2.15  25        GULFH20  150.98  +2.24  41        GUNKULH20X  2.04  -0.02  1        HANAH20  -  -  -        HMPROH20  10.68  -0.22  1        ICHIH20  3.94  -0.20  1        INTUCHH20  -  -  -        IRPCH20  2.05  -0.04  1,595        ITDH20  0.75  -0.01  5        IVLH20  19.08  -0.38  60        JASH20  4.60  +0.22  3,005        KBANKH20  85.00  -3.76  104        KCEH20  12.70  -0.30  44        KKPH20  -  -  -        KTBH20  10.82  -0.36  13        KTCH20  25.59  -0.41  7        LHH20  6.24  -0.21  21        LPNH20  3.20  +0.02  18,920        MAJORH20  12.85  -0.25  9        MEGAH20  -  -  -        MINTH20  15.91  -0.38  16        MTCH20  -  -  -        ORIH20  -  -  -        PLANBH20  -  -  -        PRMH20  4.04  +0.04  1        PSHH20  8.95  -0.28  9,901        PSLH20  -  -  -        PTGH20  9.15  -0.17  147        PTTH20  29.24  -0.75  351        PTTEPH20  62.30  -2.70  45        PTTGCH20  27.10  -0.15  14        QHH20  1.81  -0.01  27        RATCHH20  -  -  -        ROBINSH20X  -  -  -        RSH20  -  -  5,000        SH20  -  -  -        SAMARTH20  -  -  -        SAWADH20X  40.54  -2.21  69        SCBH20X  64.50  -1.82  13        SCCH20  315.99  -2.52  8        SGPH20  -  -  -        SIRIH20  0.55  -0.03  148,658        SPALIH20  14.40  +0.21  2        SPCGH20  -  -  -        SPRCH20  -  -  -        STAH20  11.08  +0.58  138        STECH20  11.30  -0.14  201        STPIH20  3.34  -0.07  1        SUPERH20  -  -  1,000        TASCOH20  16.60  -0.19  103        TCAPH20X  -  -  -        THAIH20  3.12  -0.01  23        THANIH20  4.00  -  3        THCOMH20  -  -  -        TISCOH20  67.55  -0.25  2        TKNH20  -  -  -        TMBH20X  0.80  -  64        TOPH20  28.00  -1.50  244        TPIPLH20  -  -  -        TRUEH20  3.05  +0.05  356        TTAH20  1.87  -0.06  30        TTCLH20  2.34  -0.10  1        TTWH20  -  -  -        TUH20  -  -  -        TVOH20  -  -  -        UNIQH20  3.99  +0.11  1        VGIH20  -  -  -        VNGH20  -  -  -        WHAH20  2.16  -  501      GF10 Futures       GF10J20  25,220  +30  2,785        GF10M20  25,260  +10  1,344        GF10Q20  25,340  +10  636      GF50 Futures       GFJ20  25,250  +50  81        GFM20  25,300  +100  29        GFQ20  25,230  -30  75      Gold Online Futures       GOH20  1,622.50  +0.80  1,440        GOM20  1,621.80  +4.40  10,261      GOLD-D       GDH20  -  -  -        GDM20  -  -  -      USD Futures       USDH20  32.63  -  33        USDJ20  32.68  +0.08  82        USDK20  32.69  +0.09  13        USDM20  32.62  +0.05  4,859        USDU20  32.62  +0.13  368      BB3 Futures       BB3M20  -  -  -        BB3U20  -  -  -      TGB5 Futures       TGB5M20  -  -  -        TGB5U20  -  -  -      RSS3 Futures       RSS3H20  -  -  -        RSS3J20  -  -  -        RSS3K20  -  -  -        RSS3M20  -  -  -        RSS3N20  -  -  -        RSS3Q20  -  -  -        RSS3U20  -  -  -        RSS3V20  -  -  -      RSS3D Futures       RSS3DH20  -  -  -        RSS3DJ20  42.25  -1.15  4        RSS3DK20  -  -  -        RSS3DM20  -  -  -        RSS3DN20  -  -  -        RSS3DQ20  -  -  -        RSS3DU20  -  -  -        RSS3DV20  -  -  -      Index Options       Most Active Call Volume       S50H20C750  0.1  -9.7  480        S50H20C725  6.6  -16.3  232        S50H20C775  0.1  -2.2  209        S50M20C950  7.0  -1.7  90        S50M20C1000  4.0  -1.0  88      Most Active Put Volume       S50H20P725  0.2  -9.0  393        S50H20P700  0.3  -4.8  325        S50H20P675  0.1  -1.9  161        S50M20P1025  309.0  +4.0  56        S50H20P750  19.9  -1.1  55          

คุมไวรัสโควิด-19ไม่อยู่ โรคล้างโลก..มาแน่

26 Mar 2020 09:30 น.
อ่าน 6,090 ครั้ง
คอลัมน์ทางออกนอกตำรา ฐานเศรษฐกิจ ฉบับ 3560 หน้า 6 ระหว่างวันที่ 26-28 มี.ค.63 โดย...บากบั่น บุญเลิศ

 

          ผมนำเสนอเรื่องราวเกี่ยวกับการคาดการณ์การระบาดและมาตรการในระยะที่ 3 ของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ที่กรมควบคุมโรคประเมินไว้ว่า ถ้าประเทศไทยมีการควบคุมโรคไม่มีประสิทธิภาพ ปล่อยให้การระบาดเป็นไปโดยธรรมชาติของโรค การควบคุมไม่มีประสิทธิภาพ ซึ่งจะทำให้ผู้ติดเชื้อ 1 คนจะสามารถแพร่เชื้อไปสู่ผู้อื่น (R0) ได้อีก 2.2 คนเมื่อใด

          ผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเป็นเท่าตัวทุกสัปดาห์ตั้งแต่เดือนมีนาคม 2563 เป็นต้นไป จนพบผู้ป่วยต่อสัปดาห์สูงสุดในเดือนสิงหาคม ผู้ป่วยรวมจะสูงขึ้นประมาณ 16.7 ล้านคนใน 1 ปี

          ถ้าสามารถชะลอการระบาดได้พอสมควร มาตรการควบคุมโรคมีประสิทธิภาพ มีความร่วมมือที่ดีจากภาคประชาชน ประเทศไทยสามารถชะลอการแพร่ระบาดของโรคได้ในระดับหนึ่ง ทำให้ผู้ที่ติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อไปสู่ผู้อื่น (R0) ได้เพียง 1.8 คน การระบาดในวงกว้างจะเกิดขึ้นอย่างช้าๆ จนเข้าสู่จุดที่พบผู้ป่วยต่อสัปดาห์สูงสุดในเดือนมกราคม- กุมภาพันธ์ 2564 จำนวน 480,000 คนต่อสัปดาห์

          ในสถานการณ์นี้ต้องลดโอกาสการสัมผัสโรคของประชาชนลง เช่น การงดกิจกรรมรวมคน การกักกันเพื่อสังเกตอาการของผู้ที่เดินทางมาจากพื้นที่ระบาด

          หลายคนไม่ค่อยเชื่อ มีการตั้งคำถามว่าใช้ข้อสมมติฐานอะไร มองในแง่ร้ายเกินไป...ผมขอบอกว่าเราไม่เห็นโรงศพไม่หลั่งน้ำตา



 

          ล่าสุดวันที่ 23 มีนาคม ศ.ดร.นพ.ประสิทธิ์ วัฒนาภา คณบดีคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล และคณะแพทย์ ได้ออกมาคาดการณ์การระบาดของไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ผ่านช่อง IPTV Mahidol University ว่า ช่วง 2 เดือนที่ผ่านมามีคนไข้เข้ามาตรวจไวรัสโควิด-19 จากที่นิ่งๆ พบไม่มาก มากระโดด เมื่อเจอติดเชื้อที่ผับและที่สนามมวย ขณะที่โลกแบ่งประเทศการระบาดโควิด-19 เป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มที่คุมไม่อยู่ จะอยู่ทางประเทศยุโรป กับกลุ่มที่คุมอยู่ คือ ฮ่องกง สิงคโปร์ ญี่ปุ่น เกาหลีใต้

          ส่วนประเทศไทยจัดอยู่กลุ่มใด ศ.ดร.นพ.ประสิทธิ์ กล่าวว่า ประเทศไทยกราฟไปคล้ายกับประเทศเยอรมนี หมายความว่า ถ้าเราไม่ทำอะไร คาดการณ์สิ่งที่เกิดขึ้นจะเหมือนกับประเทศที่คุมไม่อยู่ แต่ละวันจะมีผู้ติดเชื้อเพิ่มขึ้น 33%

          “วันนี้โอกาสที่ไทยจะสามารถคุมได้แบบญี่ปุ่นยากแล้ว เราเริ่มต้นช้า 3-4 วันมานี้ เราได้ตัวเลขนี้จริงๆ มีผู้ป่วยยืนยันรายใหม่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หากไม่ช่วยกันตัวเลขภายใน 15 เมษายน เราจะพบผู้ป่วยติดเชื้อ 351,948 ราย หากช่วยกันและทำได้สำเร็จ ดึงตัวเลขผู้ติดเชื้อลงมาเหลือ 20% ได้ ไทยจะมีผู้ติดเชื้อโควิด-19 ตัวเลขอยู่ที่ 24,269 ราย”

          ศ.ดร.นพ.ประสิทธิ์ กล่าวว่า หากคนไทยยังปฏิบัติแบบเดิม ยังออกจากบ้าน ยังใช้ชีวิตพูดคุย เจอกัน ทำงานแบบที่ทำในเวลานี้ พอถึงวันที่ 15 เมษายน คาดว่าคนไทยเป็นโควิด 351,948 ราย นอนโรงพยาบาล 52,792 ราย นอนไอซียู 17,597 ราย และเสียชีวิต 7,039 คน

          แต่หากทุกคนอยู่บ้าน คาดว่าพอถึงวันที่ 15 เมษายน คนไทยเป็นโควิด 24,269 ราย นอนโรงพยาบาล 3,640 ราย นอนไอซียู 1,213 ราย และเสียชีวิต 485 คน

          “เราไม่อยากเห็นภาพที่เกิดขึ้นที่อิตาลี คนไข้ทะลักเข้าโรงพยาบาลจนเกินศักยภาพของโรงพยาบาลหากไทยปล่อยให้คนไข้หนักเกิน 17,597 ราย จะเกินศักยภาพโรงพยาบาลรับได้”

          คณบดีคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล บอกว่า ไวรัสโควิดเมื่อเข้าสู่ร่างกาย สิ่งที่ทำลายตั้งแต่ต้น และคุมไม่อยู่ มันจะไปทำลายปอด หลายคนคงเห็นมีคนจำนวนหนึ่งเดินมาเหมือนไม่มีอาการ แต่มาตรวจเจอโควิด เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เริ่มทำลายปอดแล้ว หมายความว่า มีคนไข้ที่ไม่รู้ตัวเอง แต่ไวรัสได้แทรกไปอยู่ในเนื้อปอด ทำลายเนื้อปอดเมื่อถึงจุดๆ หนึ่ง จะมีอาการมากขึ้น คนไข้อาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ ใช้เครื่องช่วยการทำงานของปอดและหัวใจ ถ้ามาถึงตรงนี้จะเกิดเหตุการณ์แบบอิตาลี ต้องเลือกจะรักษาใคร



 

          “หากเราไม่ช่วยกันวันนี้ ขยายเตียงเท่าไหร่ก็รับไม่ไหว” เป็นงัยละ...ข้อสันนิษฐานแรกกับข้อสันนิษฐานของหมอประเสริฐไม่ได้แตกต่างกันมากนักในเรื่องของการระบาดของโรค

          คำถามดังๆ คือ รัฐบาลจะทำอย่างไรให้คนไทยปลอดภัยจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019

          ข้อเสนอของกรมควบคุมโรคคือ ต้องมีการป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล วิธีการคือจัดให้มีคลินิกโรคทางเดินหายใจในโรงพยาบาล โดยแยกบริการการตรวจรักษากลุ่มเสี่ยงสูงไปยังสถานที่หรือวันเฉพาะที่ไม่ตรงกับผู้ป่วยทั่วไป

          ให้หน่วยงานรัฐดำเนินการตามมาตรฐานการป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลอย่างเคร่งครัด หากบุคลากรมีอาการป่วยด้วยโรคทางเดินหายใจต้องหยุดงานทันที และตรวจหาสาเหตุของอาการป่วย

          เร่งจัดหาอุปกรณ์ป้องกันการติดเชื้อส่วนบุคคล (PPE) ภายในจังหวัดให้เพียงพอ โดยจัดให้มี safety stock ไม่น้อยกว่า 3 เดือน

          นอกจากนี้ต้องเตรียมการเพื่อรองรับผู้ป่วยจำนวนมาก ต้องจัดให้มีห้องปฏิบัติการ เพื่อการวินิจฉัยในทุกจังหวัดทั่วประเทศ

          ต้องจัด Cohort ward และหอดูแลผู้ป่วยหนักเฉพาะโรค COVID-19 สำหรับผู้ป่วยอาการรุนแรง

          จัดระบบให้ผู้ป่วยที่มีอาการน้อยๆ และมีความเสี่ยงต่ำที่จะไปแพร่เชื้อให้กับผู้อื่น พักรักษาตัวอยู่ที่บ้าน โดยมีการติดตามอาการและการป้องกันการแพร่โรคที่เหมาะสม

          จัดโรงพยาบาลเฉพาะโรคสำหรับผู้ป่วยอาการปานกลาง เช่น มีปอดอักเสบแต่ไม่รุนแรง โดยอาจกำหนดเป็นอาคารเฉพาะ หรือโรงพยาบาลเฉพาะ ขึ้นอยู่กับจำนวนผู้ป่วย ทั้งนี้ควรมีการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยอื่นๆ ออก

          จัดจุดรองรับผู้ป่วยจำนวนมาก นอกโรงพยาบาล สำหรับผู้ป่วยอาการเล็กน้อย ที่สำคัญต้องบริหารจัดการทรัพยากรร่วมกันระหว่างสถานพยาบาลสังกัดต่างๆ เพื่อให้สามารถกระจายและจัดการทรัพยากรได้อย่างเหมาะสม

          ที่สำคัญรัฐบาลต้องสำรองยาต้านไวรัสอย่างเพียงพอ และต้องมีแผนการส่งบุคลากรจากสถานพยาบาลต่างๆ เพื่อให้มีการผลัดเปลี่ยนกันไปช่วยตรวจรักษา ยังโรงพยาบาลเฉพาะ หรือจุดรองรับผู้ป่วยจำนวนมาก

          นอกจากนี้ รัฐบาลต้องหามาตรการในการลดผลกระทบทางสุขภาพ เศรษฐกิจ สังคม และเพิ่มความมั่นคงของประเทศ ต้องมีมาตรการเยียวยาผู้ได้รับผลกระทบ หาวิธีการชดเชยเยียวยาการขาดงานให้กับผู้ป่วยและผู้ที่ถูกแยกกักอย่างเหมาะสม จัดการเรียนการสอนเสริมในภายหลังในกรณีที่มีการปิดโรงเรียน

          ต้องเยียวยาภาคเอกชนที่ได้รับผลกระทบและแรงงานที่ถูกเลิกจ้าง หน่วยงานภาครัฐและรัฐวิสาหกิจ ต้องจัดทำแผนประคองกิจการ และกำลังคนสำรอง หากมีการขาดงานหรือบุคลากรป่วยจำนวนมาก

          รัฐบาลต้องดำเนินการเพื่อชะลอและควบคุมการระบาดให้ได้ ต้องอาศัยความร่วมมือจากทุกภาคส่วน และความร่วมมือจากประชาชนอย่างจริงจัง

          จะต้องมีมาตรการลดผลกระทบจากการดำเนินการควบคุมโรคต่างๆ ด้วย เช่น การชดเชยรายได้ แผนประคองกิจการของทุกภาคส่วน และการรักษาระบบบริการสำหรับประชาชน เช่น สาธารณูปโภค ระบบขนส่งสาธารณะ ซึ่งควรมีการพิจารณาร่วมกับภาคส่วนต่างๆ อย่างรอบคอบ

          มิเช่นนั้นโรคล้างโลกจะระบาดใส่ผู้คน เกินกว่าที่ทุกคนจะจินตนาการได้!

 


ไม่พลาดข่าวสำคัญ แค่กดเป็นเพื่อน กับ LINE @thansettakij