25 พฤษภาคม 2020
- WWW.SETTRADE.COM -  SET  1,313.25  +9.28  +0.71%         Value  22,997.65  Mil.Baht         SET50  873.56  +5.75  +0.66%         Value  11,522.93  Mil.Baht         SET100  1,925.15  +13.94  +0.73%         Value  16,584.99  Mil.Baht         sSET  563.72  +8.02  +1.44%         Value  1,427.30  Mil.Baht         SETCLMV  870.50  +9.57  +1.11%         Value  5,346.10  Mil.Baht         SETHD  873.39  +5.39  +0.62%         Value  4,025.61  Mil.Baht         SETTHSI  803.54  +4.99  +0.62%         Value  12,145.26  Mil.Baht         SETWB  862.01  +5.92  +0.69%         Value  3,089.49  Mil.Baht         mai  277.86  +4.19  +1.53%         Value  537.82  Mil.Baht             AGRO  397.76  +3.72  +0.94%       AGRI  202.73  +4.59  +2.32%       FOOD  11,313.27  +92.91  +0.83%           CONSUMP  82.50  +0.40  +0.49%       FASHION  528.01  +2.32  +0.44%       HOME  21.12  +0.05  +0.24%       PERSON  207.73  +1.65  +0.80%           FINCIAL  120.34  +0.64  +0.53%       BANK  270.34  +1.89  +0.70%       FIN  3,954.41  +14.61  +0.37%       INSUR  10,105.83  -26.60  -0.26%           INDUS  84.89  +1.10  +1.31%       AUTO  321.39  +4.19  +1.32%       IMM  51.11  +2.69  +5.56%       PAPER  2,897.52  -56.27  -1.90%       PETRO  772.32  +4.69  +0.61%       PKG  2,989.60  +49.34  +1.68%       STEEL  19.24  +0.33  +1.75%           PROPCON  100.72  +1.08  +1.08%       CONMAT  8,551.14  -16.53  -0.19%       PROP  194.30  +4.71  +2.48%       PF&REIT  202.88  -0.19  -0.09%       CONS  57.73  +1.16  +2.05%           RESOURC  188.10  +1.20  +0.64%       ENERG  21,454.97  +136.73  +0.64%       MINE  4.69  -0.05  -1.05%           SERVICE  424.99  +2.27  +0.54%       COMM  34,946.99  +82.14  +0.24%       HELTH  4,570.56  +12.23  +0.27%       MEDIA  43.11  +0.38  +0.89%       PROF  131.22  +0.57  +0.44%       TOURISM  368.14  +8.59  +2.39%       TRANS  327.92  +2.90  +0.89%           TECH  147.70  +0.93  +0.63%       ETRON  1,209.86  +6.69  +0.56%       ICT  143.33  +0.90  +0.63%       TFEX       SET50 Index Futures       S50K20  870.5  +8.0  23        S50M20  870.1  +8.6  37,270        S50N20  861.8  +4.4  3        S50U20  863.8  +8.1  3,866        S50Z20  862.8  +8.6  465        S50H21  858.5  +9.6  347      Sector Index Futures       BANKM20  -  -  -        COMMM20  -  -  -        ENERGM20  -  -  -        FOODM20  -  -  -        ICTM20  -  -  -      Single Stock Futures       AAVM20  1.75  +0.05  635        ADVANCM20  189.95  +0.75  66        AEONTSM20  -  -  -        AMATAM20  14.20  +0.77  647        AOTM20  58.00  +0.75  106        APM20  -  -  -        BAM20  -  -  -        BANPUM20  7.20  +0.01  238        BAYM20  -  -  -        BBLM20  95.75  +0.50  2        BCHM20  13.92  +0.10  102        BCPM20  20.30  -0.03  5        BCPGM20  -  -  -        BDMSM20  20.80  +0.20  4        BEAUTYM20  1.83  +0.02  1,038        BECM20  4.38  +0.03  8        BEMM20  9.67  +0.11  2        BGRIMM20  52.75  -0.15  3        BHM20  109.95  +3.03  1        BJCM20  -  -  20        BLAM20  -  -  -        BLANDM20  -  -  -        BTSM20X  -  -  -        CBGM20  98.75  -  58        CENTELM20  21.51  +0.81  13        CHGM20  -  -  -        CKM20  16.10  +0.50  25        CKPM20  4.51  +0.14  504        COM7M20X  -  -  -        CPALLM20  68.30  -0.35  39        CPFM20  28.50  +0.40  403        CPNM20  49.54  +1.35  586        DELTAM20  -  -  -        DTACM20  41.90  +0.60  1        EAM20  -  -  100        EGCOM20  262.05  +2.05  21        EPGM20  -  -  -        ERWM20  3.10  +0.20  18        ESSOM20  -  -  -        GFPTM20  -  -  -        GLOBALM20X  -  -  -        GPSCM20X  78.37  +1.28  17        GULFM20X  38.11  -0.40  103        GUNKULM20  -  -  -        HANAM20  -  -  -        HMPROM20  14.50  +0.30  251        ICHIM20  -  -  -        INTUCHM20  53.00  +0.75  42        IRPCM20  2.77  -0.02  733        ITDM20  1.17  +0.01  10        IVLM20  29.15  +0.30  62        JASM20  3.61  -0.11  7        KBANKM20  86.55  +1.80  28        KCEM20  17.55  +0.55  128        KKPM20  -  -  -        KTBM20  9.68  -0.03  54        KTCM20  37.36  +0.16  102        LHM20  -  -  -        LPNM20  4.80  -0.19  1,437        MAJORM20  -  -  -        MEGAM20  -  -  -        MINTM20  17.01  -0.04  205        MTCM20  55.40  +0.89  11        ORIM20  -  -  -        PLANBM20  -  -  -        PRMM20  -  -  500        PSHM20  11.00  +0.30  1        PSLM20  3.90  -  509        PTGM20  14.70  +0.05  2        PTTM20  35.91  +0.21  198        PTTEPM20  84.50  +0.48  183        PTTGCM20  42.85  -0.13  35        QHM20  2.10  +0.04  12        RATCHM20  -  -  20        ROBINSM20X  -  -  -        RSM20  11.50  +0.40  103        SM20  -  -  -        SAMARTM20  -  -  -        SAWADM20  58.00  +1.00  82        SCBM20X  68.25  +0.50  26        SCCM20  340.23  -1.67  38        SGPM20  -  -  -        SIRIM20  0.73  +0.01  2        SPALIM20  -  -  -        SPCGM20  -  -  -        SPRCM20  -  -  -        STAM20  22.49  +0.48  1,416        STECM20  15.42  +0.56  221        STPIM20  -  -  -        SUPERM20  0.72  +0.06  15,042        TASCOM20  20.90  -0.10  503        TCAPM20X  35.31  +0.09  6        THAIM20  4.26  -0.44  139        THANIM20  -  -  -        THCOMM20  -  -  -        TISCOM20  -  -  130        TKNM20  -  -  -        TMBM20X  1.02  -  126        TOPM20  44.35  -0.64  17        TPIPLM20  -  -  -        TRUEM20  3.70  +0.01  1,368        TTAM20  2.73  +0.07  10        TTCLM20  -  -  -        TTWM20  -  -  -        TUM20  -  -  -        TVOM20  -  -  -        UNIQM20  -  -  -        VGIM20  -  -  -        VNGM20  -  -  -        WHAM20  3.14  +0.14  6,448      GF10 Futures       GF10M20  26,300  -40  1,136        GF10Q20  26,380  -30  408        GF10V20  26,440  -40  205      GF50 Futures       GFM20  26,300  -40  24        GFQ20  26,380  -30  9        GFV20  26,500  -40  2      Gold Online Futures       GOM20  1,731.50  -6.80  12,470      GOLD-D       GDM20  -  -  -      USD Futures       USDK20  31.98  +0.12  6        USDM20  31.98  +0.08  286        USDN20  -  -  -        USDU20  31.98  +0.07  12      BB3 Futures       BB3M20  -  -  -        BB3U20  -  -  -      TGB5 Futures       TGB5M20  -  -  -        TGB5U20  -  -  -      RSS3 Futures       RSS3K20  -  -  -        RSS3M20  -  -  -        RSS3N20  -  -  -        RSS3Q20  -  -  -        RSS3U20  -  -  -        RSS3V20  -  -  -        RSS3X20  -  -  -      RSS3D Futures       RSS3DK20  -  -  -        RSS3DM20  -  -  -        RSS3DN20  -  -  -        RSS3DQ20  -  -  -        RSS3DU20  -  -  -        RSS3DV20  -  -  -        RSS3DX20  -  -  -      Index Options       Most Active Call Volume       S50M20C900  14.4  +1.6  90        S50M20C875  25.5  +2.2  82        S50M20C850  41.0  +4.3  80        S50M20C950  4.5  +0.9  58        S50M20C975  3.0  +0.5  54      Most Active Put Volume       S50M20P850  22.1  -2.6  90        S50M20P800  11.7  -1.3  76        S50M20P825  15.9  -1.4  74        S50M20P675  1.6  -0.6  39        S50M20P875  31.6  -3.8  34          

นิ่วในถุงนํ้าดี...ภัยร้ายผู้หญิงวัย 40+

09 Jul 2019 11:05 น.
อ่าน 1,395 ครั้ง

ทุกวันนี้สารพัดโรคภัยไข้เจ็บที่เกิดขึ้น ครั้งนี้จึงอยากบอกกล่าวกันถึง “โรคนิ่วในถุงนํ้าดี” โรคในระบบทางเดินอาหารที่อันตรายร้ายแรงถึงชีวิตหากไม่รีบรักษา  มักพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย พบได้ตั้งแต่อายุ 30 - 50 ปี ความน่าสนใจของโรคนี้คือ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักเข้าใจและคิดว่าเป็นโรคกระเพาะอาหาร  จึงหายามาทานเอง กระทั่งอาการรุนแรงจึงรักษา ฉะนั้นรู้ให้ทันจึงเป็นเรื่องที่ไม่ควรละเลย

 

เรื่องนี้ “นพ.คมเดช ธนวชิระสิน” ศัลยแพทย์ด้านการผ่าตัดผ่านกล้องและส่องกล้อง ร.พ.กรุงเทพ บอกว่า ถุงนํ้าดี (Gallbladder) คือ อวัยวะบริเวณช่องท้องทำหน้าที่ในการกักเก็บนํ้าดี ทำให้นํ้าดีเข้มข้นเพื่อพร้อมสำหรับย่อยไขมัน นิ่วในถุงนํ้าดี (Gall Stone) เป็นโรคในระบบทางเดินนํ้าดีที่พบได้บ่อยที่สุด เกิดจากการตกตะกอนของหินปูนหรือคอเลสเทอรอลในนํ้าดี ทำให้เกิดนิ่ว โดยลักษณะนิ่วมี 3 ประเภท ได้แก่ 1) นิ่วจากคอเลสเทอรอล (Cholesterol Stones) อาจเป็นสีเหลือง ขาว เขียวเกิดจากการตกตะกอนไขมัน เนื่องจากคอเลสเทอรอลเพิ่มมากขึ้นในถุงนํ้าดี 2) นิ่วจากเม็ดสี (Pigment Stones) อาจเป็นสีคลํ้าดำ เกิดจากความผิดปกติของเลือด โลหิตจาง ตับแข็ง และ 3) นิ่วโคลน (Mixed Gallstones) เป็นคล้ายโคลน เหนียว หนืด เกิดจากการติดเชื้อใกล้ตับ ท่อนนํ้าดี ตับอ่อน

อาการที่บ่งบอกโรคนิ่วในถุงนํ้าดี อาจไม่แสดงอาการใดๆ หรืออาจแสดงแค่บางอาการ คือ ท้องอืด แน่นท้อง อาหารไม่ย่อยหลังทานอาหาร ไขมันสูง เป็นๆ หายๆ เรื้อรัง ปวดใต้ลิ้นปี่หรือชายโครงด้านขวา ปวดร้าวที่ไหล่หรือหลังขวา คลื่นไส้อาเจียน (อาการที่เกิดจากถุงนํ้าดีติดเชื้อ)  มีไข้หนาวสั่น ดีซ่าน ตัว-ตาเหลือง ปัสสาวะสีเข้ม อุจจาระมีสีขาว (อาการเมื่อก้อนนิ่วอุดในท่อนํ้าดี) ทั้งนี้ ก้อนนิ่วที่ตกตะกอนอาจมีขนาดเล็กเท่าเม็ดทรายหรือใหญ่ขนาดลูกกอล์ฟ และมีจำนวนได้ตั้งแต่หนึ่งก้อนไปจนถึงหลายร้อยก้อน หากมีขนาดใหญ่อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงให้เกิดมะเร็งถุงนํ้าดีได้ 

กลุ่มเสี่ยงที่มีโอกาสเป็น ได้แก่ เพศหญิงที่อายุ 40 ปีขึ้นไป หรือผู้สูงอายุที่อายุ 60 ปีขึ้นไป คนอ้วน นํ้าหนักมาก มีโรคประจำตัว อาทิ คอเลสเตทอรอลสูง โรคเบาหวาน โรคเลือด โลหิตจาง ธาลัสซีเมีย รวมถึงผู้หญิงที่ตั้งครรภ์หลายครั้ง กินยาคุมกำเนิด ทานฮอร์โมนจากภาวะหมดประจำเดือน ผู้ที่อดอาหาร(ถือศีลอด) คนที่ลดนํ้าหนักอย่างรวดเร็ว คนที่รับประทานยาลดไขมันในเลือดบางชนิด และมีพันธุกรรม ประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคนิ่วในถุงนํ้าดีมาก่อน 

การตรวจวินิจฉัยที่ดี คือการพบแพทย์ เพื่อทำการตรวจวินิจฉัย โดยการทำอัลตราซาวด์ช่องท้องส่วนบนจะทำให้เห็นรายละเอียดของก้อนนิ่วในถุงนํ้าดีได้ชัดเจน  ทำไมโรคนี้พบมากในผู้หญิงวัย 40 ปีขึ้นไปก็เพราะฮอร์โมนเอสโตรเจน มีส่วนทำให้คอเลสเทอรอลในนํ้าดีสูงขึ้น ถ้าหากมีโรคไขมันในเลือดสูง ทานยาคุมกำเนิดหรือทานฮอร์โมนจากภาวะหมดประจำเดือน มีบุตรหลายคน เป็นโรคเบาหวาน โรคโลหิตจางธาลัสซีเมีย เหล่านี้ล้วนแล้วแต่เพิ่มความเสี่ยงการเป็นโรคนิ่วในถุงนํ้าดีทั้งสิ้น ดังนั้น หากมีอาการน่าสงสัยควรรีบพบแพทย์เพื่อทำการตรวจอัลตราซาวด์โดยเร็วที่สุด

การรักษา แพทย์จะแนะนำให้ผ่าตัดเพื่อเอาถุงนํ้าดีออก เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ซึ่งมีทั้งการผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้อง ที่จะใช้รักษาผู้ป่วยในกรณีที่มีการอักเสบมาก และการผ่าตัดผ่านกล้อง แพทย์จะเจาะรูขนาดเล็กบริเวณหน้าท้องด้วยเครื่องมือ จากนั้นใส่กล้องเข้าไปเพื่อให้เห็นภาพได้ชัดเจนทุกมิติ วิธีนี้แพทย์สามารถมองเห็นอวัยวะภายในได้ชัดเจน แผลขนาดเล็ก เจ็บตัวน้อย ลดโอกาสติดเชื้อฟื้นตัวไว ทั้งควรลดของมัน ของหวาน  เน้นผักและปลามากขึ้น เพื่อลดอาการท้องอืดและสร้างสุขภาพดีได้ในระยะยาว

 

หน้า 24 หนังสือพิมพ์ฐานเศรษฐกิจ ปีที่ 39 ฉบับที่ 3,485 วันที่ 7 - 10 กรกฎาคม พ.ศ. 2562





ไม่พลาดข่าวสำคัญ แค่กดเป็นเพื่อน กับ LINE @thansettakij